Сравнительная характеристика процедуры МРТ головного мозга и КТ

При длительных головных болях, онемении рук, нарушении сна, часто после осмотра специалист предлагает пройти более тщательное обследование: КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга. Чтобы определиться, какой вид исследования выбрать, нужно знать, чем отличается КТ от МРТ головного мозга. Обе диагностические процедуры помогают увидеть, развиваются ли в тканях головы патологические процессы. Но есть принципиальные различия в получении результата обследования, поэтому и выбор диагностики зачастую во многом зависит от состояния пациента, предварительно поставленного диагноза, возможных противопоказаний к процедуре.

При каких патологиях назначают КТ головы?

Обычно компьютерная томография назначается, если пациенту нужно обследовать мягкие ткани головного мозга, кости черепа, пазухи носа, внутреннее ухо. Показаниями для проведения КТ являются:

• Травмы головы и шеи: ушибы, переломы костей черепа, сотрясение головного мозга.
• Предполагаемый перенесенный инсульт (ишемический или геморрагический).
• Инфекционные заболевания, затрагивающие головной мозг.
• Кистозные образования в полости головы.
• Опухоли – доброкачественные и раковые (при возникновении злокачественного новообразования в любой части организма – для исключения метастазирования в головной мозг).
• Воспалительные процессы в голове.
• Атеросклероз сосудов головы и шеи.
• Деменция.
• Заболевания лор-органов.
• Тромбоз сосудов.
• Заболевания крови.
• Гидроцефалия головы разного характера.
• Аневризмы.
• Повышение внутричерепного давления.
• Регулярные приступы головной боли, сопровождающиеся головокружением, тошнотой и не устраняемые анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами.
• Частые обмороки.
• Судорожные припадки.
• Эпилепсия.
• Резкое снижение интеллектуальных способностей.

В результате обследования можно выявить поражение мягких тканей обоих полушарий, гипофиза. Что показывает КТ мозга? Новообразования, растущие в полости головы: кисты, гематомы, опухоли. Также при помощи данной процедуры можно получить сведения о протекании в головном мозге воспалительного процесса, отклонении в развитии мозговых структур, поражение сосудов головы.

Пройти компьютерную томографию необходимо перед операцией, которая проводится на головном мозге. Предусмотрено и постоперационное обследование, которое проводится непосредственно после хирургического вмешательства и через определенный период времени после него: через три месяца, полгода, год.

КТ назначается также в том случае, если пациент не может пойти МРТ из-за противопоказания. Магнитно-резонансная томография противопоказана, если:

• В голове пациента есть металлические элементы (штифты, пластины, металлические коронки).
• У больного установлен кардиостимулятор.
• В теле человека есть инсулиновая помпа.
• У больного есть имплантаты среднего уха.

О наличии данных противопоказаний обходимо обязательно предупредить врача перед прохождением КТ. Так как делают КТ головного мозга при помощи рентгеновского излучения, все металлические предметы отобразятся на снимках.

Что представляет собой процедура?

Для прохождения КТ пациента укладывают на специальный стол, который во время процедуры постепенно движется. В это время вокруг головы пациента вращается специальная трубка (может находить в статичном положении, установленная под определенным углом). Из трубки выходит конусный пучок рентген-лучей. Напротив излучателя устанавливается детектор, который принимает лучи, при этом формируется серия снимков головы человека. Готовая информация отправляется на компьютер.

Возможно проведение нескольких вариантов КТ головного мозга.

КТ с введением контрастного вещества

При данном виде томографии в самом начале процедуры в сосуды пациента вводится контрастное вещество:

• Органические соединения йода: Верографин, Урографин, Йодамид, Имеют ряд побочных эффектов – тошнота, рвота, головные боли.
• Водорастворимые органические йодзамещенные соединения. Это современные контрастные препараты, оказывающие не такое негативное влияние на организм человека: Йопамидол, Йопромид, Омнипак.

Введение контраста производят в локтевую или подключичную вену, реже – в сонную артерию. Благодаря тому, что йод окрашивает сосуды, на снимках отчетливо видны контуры сосудистого русла. Врач может получить сведения о соответствии размеров и форме сосуда норме.

Окрашенная кровь поступает в ткани мозга, при этом четко проступают контуры инородных тех, кист, новообразований. Опытный специалист при расшифровке КТ с контрастом может даже примерно описать гистологическую структуру опухолей на основе контраста с прилежащими мягкими тканями.

Спиральная компьютерная томография

Для проведения такого вида процедуры используется специальный аппарат, в котором рентгеновская трубка двигается по спирали. Что такое компьютерная томография головного мозга со спиральным сканированием? Это усовершенствованное рентгенологическое исследование, помогающее всесторонне обследовать голову пациента. При спиральной или мультиспиральной томографии существенно сокращается время процедуры, но повышается точность полученных результатов.

При проведении любого вида КТ нельзя двигаться. Если нужно выполнить определенное действие (открыть-закрыть глаза, дышать через нос или через рот, часто дышать, задержать дыхание и т.п.) об этом сообщает лаборант. Длительность процедуры – от 10 до 40 минут.

Специальная подготовка к процедуре не требуется. За несколько часов до исследования желательно воздержатся от приема пищи, нежелательно пить. Перед процедурой в комнате подготовки нужно снять украшения, заколки с головы, оставить там же часы, пластиковые карты, деньги, мобильный телефон полностью выключить. Одежда должны быть не тесной, максимально удобной, не пережимать конечности, без металлических вставок.

Если пациент страдает боязнью закрытого пространства, ему нужно сообщить об этом врачу заранее. Так как при проведении КТ нужно достаточно длительное время находиться неподвижно в «трубе», чтобы больной перенес обследование спокойно, ему назначают прием седативных препаратов.

Что покажет КТ головного мозга, если пациент принимал накануне процедуры препараты, в составе которых есть висмут? Изображение на снимках может быть искажено. Поэтому желательно заранее предупредить врача о принимаемых лекарствах.

Кому противопоказана процедура?

Существует ряд заболеваний и ограничений для проведения КТ. Среди них:

• Большой вес пациента. Стол может быть рассчитан на больного весом до 120 кг, 200 кг.
• Острая почечная или сердечная недостаточность. Проведение КТ противопоказано таким пациентам.
• Сахарный диабет. Диабетикам, принимающим препараты для регулировки уровня глюкозы (Метформин, Глюкофаг), необходимо предупредить врача о заболевании, чтобы рассчитать, на какой срок следует отказаться от приема лекарства.
• Астма. Больным астмой следует также предупредить о своем заболевании врача.
• Миеломная болезнь.
• Кардиостимулятор, инсулиновая помпа, другие металлические элементы.
• Аллергия на йод. Контрастная компьютерная томография таким пациентам не проводится. Возможна замена контрастного вещества на то, которое не вызывает аллергических реакций у больного
• Дети, не достигшие семилетнего возраста. А также в том случае, если ребенок не может спокойно находиться в замкнутом пространстве длительный период времени.
• Беременность и период кормления грудью. Кормящая женщина может пройти компьютерную томографию, но при использовании контрастного вещества рекомендуется сцедить молоко и не кормить ребенка в течение определенного промежутка времени. Время воздержания зависит от особенностей пройденной процедуры и может составлять от 7 часов до двух суток.

Учитывая то, что такое КТ головного мозга, необходимо обязательно сообщать врачу обо всех своих заболеваниях перед процедурой.

Как производится расшифровка результатов?

Снимки, которые записываются на компьютер, в необработанном варианте не информативны. Их обрабатывают через специальную программу (производящую математическое моделирование). Фото – черно-белые, при использовании компьютерной программы врач может сформировать объемную картинку. При этом специалист получает данные о состоянии всех тканей головного мозга, доступны для исследования все области, на любой глубине залегания. Кроме того, на цифровой носитель можно записать как черновой вариант снимков, так и готовые обработанные данные.

Плюсы такого вида исследования в том, что можно получить полную картину развития заболевания, что показывает КТ головного мозга. Кроме того можно увидеть состояние тканей головного мозга на момент исследования. Есть возможность сравнить готовые снимки с теми, что делались ранее, получить данные о развитии патологии или выздоровлении пациента в динамике. Расшифровку проводит врач, иногда получение результата и постановка диагноза могут занять длительное время (иногда до часа).

Что эффективнее, КТ или МРТ?

Из-за того, что при компьютерной томографии организм человека получает лучевую нагрузку, возможно ограничение по выполнению данного вида исследования. В этом случае пациенту рекомендуется пройти МРТ.

Хотя проведение процедур на первый взгляд схожи, есть различия в принципе действия аппаратов, делающих снимки. При МРТ для получения фото используется действие магнитных полей. Специальный прибор направляет на пациента радиочастотный импульс, вызывая резонанс, при этом формируются многослойные изображения, сохраняемые в памяти компьютера.

Раньше для МРТ проводилось также в закрытой трубе, как и КТ. Сейчас выпускаются современные модели томографов, в которых труба не замкнута. На таком столе комфортно пройдет обследование пациент, страдающий клаустрофобией.

Чем отличается МРТ от КТ головного мозга, что это такое, насколько разнятся результаты исследований? Магнитно-резонансную томографию лучше проходить, если есть подозрение на поражение мягких тканей: гипофиза, мозжечка, воспаление внутричерепных нервов. Компьютерная томография даст более достоверный результат при обследовании твердых тканей: костей, хрящей, лобных пазух.

Например, если предполагается, что на шишковидной железе (эпифизе) растет киста (предварительный диагноз поставлен на основе выраженных симптомов), имеет смысл обследовать голову при помощи МРТ. Так как эпифиз полностью состоит из мягких тканей. А вот в том случае, если после перенесенной травмы головы невропатолог подозревает, что у пациента произошло смещение костей черепа, перелом, лучше пройти исследование на компьютерном томографе. Более точный результат о состоянии сосудов можно получит при помощи КТ, но только при использовании контрастного вещества.

Обычно врач предлагает пациенту один из способов обследования, исходя из общего состояния пациента, противопоказаний к томографии определенного типа и протекания заболевания. Не можете выбрать, какое обследование сделать, МРТ или КТ головного мозга, что лучше? Для получения наиболее точной картины заболевания, подбора оптимальной тактики лечения следует пройти оба обследования, если к ним нет противопоказаний.

Частые вопросы

Какие основные различия между процедурой МРТ головного мозга и КТ?

Основное различие между МРТ и КТ заключается в том, что МРТ использует магнитные поля и радиоволны для создания подробных изображений внутренних органов, включая головной мозг, в то время как КТ использует рентгеновские лучи для создания изображений.

Какая процедура более подходит для выявления опухолей или других изменений в головном мозге?

Для выявления опухолей или других изменений в головном мозге, МРТ обычно предпочтительнее, так как она обеспечивает более подробные и четкие изображения мягких тканей, чем КТ.

Какие факторы могут влиять на выбор между МРТ и КТ для обследования головного мозга?

Факторы, влияющие на выбор между МРТ и КТ, включают в себя медицинскую историю пациента, наличие металлических имплантов, аллергии на контрастные вещества, а также доступность и стоимость процедуры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на опухоль, кровоизлияние или другие серьезные заболевания головного мозга, рекомендуется провести МРТ, так как она обладает более высокой чувствительностью и способна выявить более мелкие изменения, чем КТ.

СОВЕТ №2

Если вам нужно быстро получить результаты и вы исследуете костные структуры черепа, то КТ может быть предпочтительнее, так как она обладает более высокой скоростью сканирования и может быть более доступной по стоимости.