Цель
Окклюзионную повязку накладывают с целью изолировать рану при открытом пневмотораксе от попадания инфекции и для предотвращения попадания воздуха в плевральную полость из окружающего пространства.
Окклюзионная повязка применяется как герметизирующая асептическая повязка при открытом пневмотораксе. Противопоказаний нет.
Что требуется?
Для наложения окклюзионной повязки требуется набор определенного инструментария:
- пакет перевязочный индивидуальный,
- мензурка,
- 1%-ный раствор иодоната,
- пакет помазками,
- пакет с пинцетами,
- перчатки,
- штанглас для помазка и пинцета.
Врачи подчеркивают важность правильного применения окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе. Эта методика позволяет предотвратить поступление воздуха в плевральную полость, что критично для стабилизации состояния пациента. Специалисты отмечают, что повязка должна быть герметичной и плотно прилегать к коже, чтобы обеспечить максимальную эффективность. Важно также следить за состоянием пациента и при необходимости проводить дополнительные вмешательства, такие как дренирование плевральной полости. Врачи предупреждают, что неправильное использование окклюзионной повязки может привести к ухудшению состояния больного и развитию осложнений. Поэтому необходима высокая квалификация медицинского персонала и соблюдение протоколов оказания первой помощи.
Подготовка к процедуре
Для начала нужно убедиться в наличии открытого пневмоторакса. Очень важно при подготовке к процедуре установить доверительные отношения с больным и обеспечить его осознанное участие. Для этого нужно объяснить пациенту ход процедуры и ее цели.
Далее необходимо подготовить необходимое оснащение, вымыть и высушить руки. При этом нужно помнить о личной гигиене и инфекционной безопасности.
Пациент должен принять удобное положение, при этом он должен сидеть лицом к медработнику.
Окклюзионная повязка при открытом пневмотораксе вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие врачи отмечают, что такая повязка является важным элементом первой помощи, так как она помогает предотвратить дальнейшее попадание воздуха в плевральную полость и способствует стабилизации состояния пациента. Однако некоторые специалисты подчеркивают, что правильное наложение повязки требует опыта и знаний, чтобы избежать осложнений.
Пациенты, столкнувшиеся с этой процедурой, часто делятся своими впечатлениями о том, как важно быстрое реагирование и грамотные действия медиков. Многие отмечают, что окклюзионная повязка значительно облегчила их состояние до прибытия в больницу. Тем не менее, существует и мнение, что в некоторых случаях использование повязки может быть неэффективным, если не учтены индивидуальные особенности травмы. В целом, обсуждение окклюзионной повязки подчеркивает важность комплексного подхода к лечению пневмоторакса.
Выполнение процедуры
Медработник должен налить в мензурку 1%-ный раствор иодоната так, чтобы исключить контакт стерильного с нестерильным. Вскрывать пакет с помазками и пинцетом нужно не дотрагиваясь до внутренней поверхности. Затем нужно надорвать индивидуальный перевязочный пакета, который нужно вскрыть также, не касаясь руками стерильной внутренней стороны. Затем медработник, надев перчатки и маску, должен обработать раствором антисептика кожу вокруг раны.
После этого, приподняв руку больного на стороне открытого пневмоторакса, медработник просит больного сделать выдох. Обычно при выдохе, когда воздух выталкивается из плевральной полости, средостение возвращается на место, обеспечивается переход воздуха со здоровой стороны на сторону раны.
Далее необходимо наложить на рану прорезиненную оболочку ППИ таким образом, чтобы она закрывала полностью подушечку и касалась раны только стерильной стороной.
Взяв пакет и сняв бумажную оболочку, взять головку бинта правой рукой, а левой на рану положить обе подушечки. Марлевые подушечки надо укрепить циркулярными турами бинт, обеспечив надежную фиксацию повязки. Сверху бинт закрепляется булавкой.
Повязка считается правильно наложенной, если она остается сухой, хорошо держится и нет подсоса воздуха в плевральную полость.
Вопрос-ответ
Какую повязку накладывают при открытом пневмотораксе?
При выявлении признаков открытого пневмоторакса, то есть выделение при выдохе из раны груди воздуха, кожу очищают от загрязнений салфеткой с антисептиком, затем накладывают окклюзионную повязку (12) адгезивным слоем (1) на открытую рану грудной стенки, плотно фиксируя ее, вне зависимости от локализации раны и фазы
Почему пациенту с открытым пневмотораксом накладывают окклюзионную повязку, заклеенную с трех сторон?
Результатом должно стать устройство, которое позволяет воздуху покидать плевральное пространство, не допуская обратного потока воздуха при вдохе. Классически окклюзионная повязка накладывается и приклеивается к груди с трех сторон, при этом зависимая часть открыта , чтобы кровь и воздух могли выходить из раны .
- Наличие проникающего ранения грудной клетки является прямым показанием для создания окклюзии места ранения, поскольку несвоевременная герметизация раны приводит к развитию пневмоторакса, что увеличивает шансы летального исхода.
Что делать при открытом пневмотораксе?
Первая помощь при пневмотораксе открытого типа сводится к наложению повязки. Если болезнь клапанного типа, то нужно срочно сделать пункцию и удалить воздух. Дальше требуется операция пневмоторакса, при которой выполняют зашивание всасывающего клапана. После оперативных действий пациента переводят в стационар.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на открытый пневмоторакс немедленно наложите окклюзионную повязку. Используйте герметичный материал, такой как пленка или специальный окклюзионный бинт, чтобы предотвратить попадание воздуха в плевральную полость.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что повязка плотно прилегает к коже и не имеет щелей, через которые может проникнуть воздух. Если возможно, закрепите повязку с помощью медицинского скотча или других фиксирующих материалов, чтобы она не сместилась.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием пострадавшего и его дыханием. Если наблюдаются ухудшения, такие как усиление одышки или цианоз, немедленно вызовите медицинскую помощь, так как может потребоваться дополнительое вмешательство.
СОВЕТ №4
После наложения окклюзионной повязки постарайтесь обеспечить пострадавшему покой и избегайте его перемещения, если это не критично. Дайте ему возможность дышать спокойно до прибытия медицинских работников.