Как остановить носовое кровотечение

Кровоизлияние из носа (эпистаксис) – это распространенная патология, для которой характерно кровотечение из сосудов, расположенных на слизистой носа. Это состояние опасно для жизни, так как существует вероятность значительных кровопотерь. Именно поэтому так важно не растеряться и вовремя оказать помощь пострадавшему.

С носовым кровотечением встречаются пациенты разной возрастной категории. Часто проблему можно устранить ещё на этапе доврачебной помощи.

Как остановить кровь из носа у ребенка и взрослого, что входит в алгоритм оказания первой медицинской помощи при носовом кровотечении, каковы типичные ошибки – об этом и многом другом вы узнаете в этой статье.

Основные сведения о носовом кровотечении

Выявить носовое кровотечение достаточно легко, при этом из ноздри выделяется алая кровь. При кровоизлиянии из задних отделов носовой полости кровь стекает по глотке. Если кровь вспененная, то речь идёт о кровоизлиянии из нижних отделов дыхательной системы.

Если пострадавший потерял около 500 мл крови, то его кожа бледнеет, пульс учащается, снижается артериальное давление, возникает слабость и лёгкое головокружение. Кроме того, через несколько дней снижается гемоглобин.

Обычно перед носовым кровотечением пациент жалуется на шум в ушах, головную боль, дискомфорт в носу.

В зависимости от объёма кровопотерь носовое кровоизлияние разделяют на следующие виды:

Незначительное – пациент теряет несколько мл крови, кровотечение останавливается самопроизвольно или после прижатия носа. Срок длительности – короткий,
Умеренное – пострадавший теряет около 300 мл крови. Такое кровотечение не нарушает работу сердца и сосудов,
Сильное – человек теряет более 300 мл крови. Эта разновидность кровоизлияния опасна для жизни.

Важно оказать пострадавшему первую неотложную помощь при носовом кровотечении:

Сначала человека успокаивают и усаживают,
Потом нужно остановить кровотечение методом прижатия крыльев носа. Потом слизистую аккуратно очищают от крови и обрабатывают назальными каплями,
К носу прикладывают холодный компресс,
Если кровь продолжает вытекать, то в нос вводят тампон из ваты.

Если носовое кровотечение продолжается, то врач назначает кровоостанавливающие препараты. При отсутствии эффективности применяются хирургическое лечение, биотампоны и гомеопатические препараты.

Если кровотечение продолжается более 10 минут, то стоит вызвать скорую помощь.

Читайте также:

Причины и лечение нагноения раны после операции

Врачебное вмешательство необходимо в следующих случаях:

У пациента нарушена свёртываемость крови,
Пострадавший применяет медикаменты, которые разжижают кровь,
Человек страдает от гипертонии,
Пациент находится в предобморочном состоянии,
Носовое кровоизлияние повторяется на протяжении суток,
У больного открылась кровавая рвота на фоне повреждения сосудов носовой полости.

При появлении вышеописанных симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причины кровоизлияния

В большинстве случаев кровотечение из носа возникает на фоне заболеваний разных органов и систем. Достаточно редко причиной патологии становятся болезни носовой полости.

Системные причины носовых кровотечений:

Нарушение функциональности сердца и сосудов, например, артериальная гипертензия, атеросклероз и т. д. Чаще всего кровотечение возникает из-за повышенного давления,
Инфекции. Простуда, грипп, корь, дифтерия, заражение крови и прочие. Вследствие общего отравления организма и влияния болезнетворных микроорганизмов расширяются, истончаются сосуды. Они становятся более хрупкими и проницаемыми, нарушается процесс свёртывания крови,
Заболевания кровеносной системы: гемофилия, лейкемия, аллергическая пурпура и другие. Вследствие болезней нарушается состав крови и процессы свёртывания, как следствие повышается вероятность частых носовых кровотечений,
Болезни почек провоцируют повышение давления крови, как следствие ухудшается состояние кровеносных сосудов носа, и возникают носовые кровоизлияния,
Заболевания печени, например, гепатит или цирроз. При нарушении работы печени уменьшается выработка элементов, которые регулируют функцию свёртывания крови. Кроме того, из-за структурных изменений печени нарушается кровообращение, повышается давление, которое провоцирует носовое кровоизлияние.
Гипотиреоз (уменьшение уровня гормонов щитовидки).

К локальным факторам развития кровотечений относят травмы носа, новообразования или инородные тела в носовой полости. Кровоизлияния часто возникают при атрофическом насморке.

Подвержены этой патологии пациенты, которые часто перегреваются, занимаются тяжёлым физическим трудом, резко двигаются или бегают.

Как остановить кровь из носа

Если у больного открылось кровотечение из-за травмы носа или черепа, то необходимо вызвать скорую помощь. Не обойтись без врачебного вмешательства при обильных кровопотерях (более 300 мл), длительном кровотечении. Это предостережение касается пострадавших, у которых обострились заболевания с хроническим течением (печень, почки и т. д.) или диагностировали инфекционные заболевания с вирусным происхождением.

Чтобы остановить кровоизлияние из носа, выполняйте следующие действия:

Успокойте пациента, предложите медленно и глубоко дышать. Усадите его, опустите голову немного вперёд, подставьте ёмкость под нос, чтобы контролировать кровопотери,
Сожмите пальцами нос, чтобы пережать кровоточащие сосуды,
Обработайте слизистую назальными каплями (Нафтазин, Глазолин и т. д.). Для этого закапайте в каждый носовой ход по 5 капель. Потом обработайте полость 10 каплями перекиси водорода (3%),
Затем на слизистую наносят аминокапроновую кислоту (5 – 8%), жидкость должна быть охлаждённой,
Приложите к носу холодный компресс на 10 минут. Кроме того, можно верхние конечности окунуть в холодную воду, а нижние – в тёплую,
Если вышеописанные мероприятия не помогают, то в нос вводят ватный тампон, пропитанный сосудосуживающим средством на 5 – 20 минут. Также для этой цели подойдёт гемостатическая губка. Извлечь тампон поможет ЛОР, чтобы не спровоцировать повторное кровотечение, а губка самостоятельно рассасывается.

Далее врач может назначить пострадавшему препараты, которые останавливают кровь, например, Этамзилат, Аминокапроновая кислота, Викасол и прочие. Эти медикаменты принимают перорально или внутримышечно.

Читайте также:

Что делать при инфаркте миокарда

Если же кровоизлияние продолжается, то носовую полость обрабатывают спреем Лидокаина и вводят новые тампоны, пропитанные Аминокапроновой кислотой или перекисью водорода. Сверху нос прикрывают пращевидной повязкой.

Если консервативные методы оказались неэффективными, то применяется хирургическое лечение. Прижигание – это самый простой способ остановки кровоизлияния.

Если кровотечение упорно повторяется, то в носовую полость вводят биотампоны. Эти средства стимулируют восстановление тканей слизистой. Также при кровотечениях назначают гомеопатические препараты.

Неотложная помощь при носовом кровотечении у детей

У пациентов младшей возрастной категории чаще наблюдаются носовые кровотечения, чем у взрослых.

Алгоритм оказания первой помощи при носовом кровотечении у детей:

В первую очередь малыша нужно успокоить, чтобы кровотечение не усилилось, усадить на стул или колени. Предложите ребёнку немножко опустить голову вперёд,
Прижмите крылья носа к перегородке и не отпускайте в течение 10 минут. Следите, чтобы давление было умеренным, в противном случае вы можете ещё больше травмировать нос,
По истечении времени отпустите нос и аккуратно устраните из его полости сгустки крови. Для этого смочите ватную палочку в перекись водорода и бережно очистите ноздри,
После процедуры ребёнок должен отдохнуть в горизонтальном положении на протяжении 30 минут. Наклонятся и двигаться можно только через 12 часов после кровотечения,
Если кровоизлияние не останавливается, вызовите скорую помощь.

Для остановки кровотечения у ребёнка применяют холодный компресс, который прикладывают к переносице на 5 – 10 минут. Также можно смочить полотенце в холодной воде, слегка отжать и приложить к шее на такой же промежуток времени.

Если кровь не останавливается, то необходимо вызвать скорую помощь.

Остановить кровоизлияние можно с помощью ванночек для конечностей. Для этого пациента усаживают на стул, руки погружают в холодную воду, а ноги – в горячую. Так снижается давление в верхней части тела, и кровь останавливается.

Ошибки при оказании первой помощи

Чтобы не усугубить состояние пострадавшего, следует избегать распространённых ошибок при остановке носового кровоизлияния:

Читайте также:

Можно ли курить при геморрое и как это влияет на заболевание

Настоятельно не рекомендуется принимать горизонтальное положение или поднимать нижние конечности. Эта позиция ускоряет приток крови к верхней части тела (в том числе голове) и кровотечение усилиться,
Категорически запрещено запрокидывать голову назад! В таком случае повышается вероятность попадания крови в глотку, из-за чего открывается кровавая рвота. Если кровь проникнет в горло, то может возникнуть пневмония,
После остановки кровотечения на носовой полости формируется сухая корочка, которая останавливает поток. Врачи советуют не сморкаться на протяжении 12 часов после остановки кровоизлияния, в противном случае повышается вероятность повторного кровотечения,
Постарайтесь не паниковать, так как из-за нервного возбуждения учащается сердцебиение, и повышается давление. Как следствие, кровотечение усиливается,
Не рекомендуется пить тонизирующие напитки (кофе, крепкий чай или какао). Эти напитки тоже провоцируют повышение давления и усиление кровоизлияния.

Это наиболее основные ошибки, которые усиливают кровотечение.

Народные средства лечения

Лечить патологию можно высокоэффективными народными методами:

Измельчите свежие листья молодой крапивы, выдавите из них сок. Сформируйте из ваты тампон, пропитайте соком и вставьте в носовые ходы на несколько минут,
Заварите 25 г буквицы (сухое сырьё) 220 мл кипятка. Оставьте жидкость настаиваться на полчаса, а потом процедите. Разделите эту порцию отвара на 2 – 3 раза,
Залейте 75 г тысячелистника 600 мл кипятка и оставьте настаиваться на 8 – 10 часов. Потом процедите жидкость и употребляйте настой трижды в сутки за 60 минут до приёма пищи,
Остановить несильное кровотечение поможет лимон. Для этого закапайте по 3 – 5 капель сока в каждую ноздрю,
Для лечения хронических кровотечений применяют алоэ древовидный. Для этого перед приёмом пищи съедают по кусочку растения размером в 2 см. Курс терапии составляет 10 дней,
Залейте 20 г тимьяна 500 мл воды и поставьте на огонь. Когда закипит, уменьшите огонь и томите 15 минут. Остывший отвар профильтруйте, пропитайте им тампоны и введите в носовые ходы,
Заварите 25 г окопника или липы кипятком, дайте настояться 30 минут, а потом процедите. Пропитайте ватные тампоны настоем и введите в нос при кровоизлиянии,
Растворите в 220 мл кипячёной воды 5 г соли, 5 мл уксуса, 1/3 ч. ложки жжёных квасцов или четверть лимона. Втяните раствор в нос во время кровоизлияния, прижмите крылья носа пальцами и задержите на 2 – 3 минуты. На нос и лоб приложите холодный компресс.

Народные рецепты применяют только после одобрения врача.

Профилактические меры

Чтобы избежать частых носовых кровотечений или предотвратить патологию, соблюдайте следующие правила:

Употребляйте продукты источники аскорбиновой кислоты или принимайте витаминно-минеральные комплексы, содержащие этот элемент. Витамин С укрепляет кровеносные сосуды,
Посещайте баню, принимайте контрастный душ, так вы натренируете сосуды,
Регулируйте кровяное давление,
Увлажняйте слизистую носа с помощью масел или специальных кремов при пониженной влажности воздуха в помещении. В сезон отопления пользуйтесь увлажнителем воздуха,
Откажитесь от сигарет, так как курение способствует пересыханию полости носа, как следствие повышается вероятность кровоизлияний,
Занимайтесь лечением системных заболеваний, не допускайте их переход в хроническую форму,
Избегайте чрезмерных физических нагрузок, не перегревайтесь,
Пополняйте рацион богатой на белки пищей (творог, печень, сыр и т. д.),
Ограничьте употребление продуктов, которые разжижают кровь (жирная рыба, томаты, масло оливок, лук, ягоды и т. д.).

Таким образом, носовое кровотечение можно остановить в домашних условиях. Главное чётко следовать инструкции. Но если оно не прекращается на протяжении 10 минут, то необходимо вызвать скорую помощь. Врач выявит истинную причину кровоизлияния и остановит его.

Частые вопросы

Как остановить носовое кровотечение?

Для остановки носового кровотечения сядьте и наклонитесь вперед, зажмите ноздри пальцами и держите их сжатыми в течение 10-15 минут. Если кровотечение не прекращается, обратитесь к врачу.

Что делать, если носовое кровотечение не останавливается?

Если носовое кровотечение не останавливается после 20 минут сжатия ноздри, обратитесь за медицинской помощью. Врач может применить специальные методы для остановки кровотечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Наклонитесь вперед и слегка прижмите ноздри костями над верхней губой, чтобы остановить поток крови. Не наклоняйтесь назад, чтобы избежать проглатывания крови.