Дисгидротическая экзема (eczema dyshidroticum) – это кожное заболевание, проявляющееся в основном на коже кистей рук и на стопах ног. Локализация на кистях составляет 80% всех случаев дисгидротической экземы.
Клиническая картина
На ладонях и пальцах рук, стопах ног возникает (как правило, неожиданно) множество зудящих прозрачных везикул, расположенных глубоко в эпидермисе. Через некоторое время начинается шелушение, появляются трещины. В названии болезни содержится намек на расстройство потоотделения (дисгидроз), тем не менее, работа потовых желез не изменяется.
Сначала затрагиваются боковые поверхности пальцев, а также ладони и подошвы. Позже экзема распространяется на тыльную поверхность пальцев рук.
Врачи отмечают, что дисгидротическая экзема является распространенным кожным заболеванием, которое часто проявляется в виде пузырьков на ладонях и подошвах. Специалисты подчеркивают, что точные причины возникновения этого состояния до конца не изучены, однако среди возможных факторов выделяют стресс, аллергию и воздействие химических веществ. Врачи рекомендуют пациентам избегать контакта с раздражающими веществами и поддерживать кожу в увлажненном состоянии. Лечение может включать использование кортикостероидных мазей и антигистаминов для снижения зуда и воспаления. Кроме того, важно следить за общим состоянием здоровья и, при необходимости, обращаться к дерматологу для индивидуального подхода к терапии.
Эпидемиология заболевания
Большинство заболевших – молодые люди до 40 лет (от 12 до 40). По половым признакам болезнь не разделяется – одинаково болеют и мужчины, и женщины.
Анамнез
Заболевание протекает в двух формах – острой и хронической с периодическими обострениями. Обострения длятся обычно несколько недель. На месте появившихся везикул начинается зуд. В случае возникновения трещин, а также вторичных инфекций, у больного появляется болевой синдром.
Ранняя стадия
Везикулы мелкие, примерно 1 мм в диаметре, напоминают зерна саго, расположены глубоко, группами. Иногда возникают пузыри.
Поздняя стадия
Везикулы в поздней стадии вскрываются и сливаются, образуя эрозии, порой довольно обширные. Могут появиться папулы, лихенизация, трещины, может начаться шелушение. При этом эрозии и трещины болезненны. В случае присоединения инфекции возникают корки, пустулы, флегмоны, наблюдается лимфангиит, увеличиваются болезненные лимфатические узлы.
Дисгидротическая экзема вызывает много обсуждений среди людей, страдающих от этого состояния. Многие отмечают, что заболевание проявляется в виде зудящих пузырьков на ладонях и подошвах, что значительно ухудшает качество жизни. Пользователи форумов делятся своими переживаниями, описывая, как экзема мешает выполнять повседневные задачи, такие как работа или уход за детьми. Некоторые находят облегчение в использовании увлажняющих кремов и кортикостероидов, в то время как другие отмечают, что стресс и аллергены усугубляют симптомы. Важным аспектом является поиск триггеров, таких как определенные продукты или химические вещества, чтобы избежать рецидивов. Обсуждения часто касаются и методов лечения, включая народные средства и диеты, что подчеркивает индивидуальный подход к каждому случаю.
Причины возникновения
Причин возникновения дисгидротической экземы очень много. Можно выделить основные:
- Частые стрессовые ситуации или единичные сильный стресс, психическая травма.
- Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз.
- Болезни желудочно-кишечного тракта: гастриты, колиты, холицестопанкреатиты.
- Вегетативно-сосудистая дистония.
- Наследственная предрасположенность.
- Предрасположенность к аллергическим проявлениям.
- Гонококковый процесс в хронической форме.
- Микозы стоп.
Лечение дисгидротической экземы
Лечение экземы оказывается довольно часто безуспешным, так как человек, как правило, не устраняет основной причины заболевания, которую к тому же довольно трудно определить. Тем не менее, в исключительных случаях назначаются внутрь кортикостероиды – только короткими курсами, так как существует опасность осложнений и возникновения стероидной зависимости.
Популярным способом лечения рассматриваемой экземы является отмачивание рук и стоп в растворе марганцовки. Такие ванночки отчасти способствуют подсыханию пузырьков, а также уничтожению золотистых стафилококков. Но этот способ весьма болезненен и может привести к серьезному ожогу.
В некоторых случаях назначаются антигистамины – фексофенадин до 180 мг в сутки.
Вопрос-ответ
Почему появляется дисгидротическая экзема?
Причины возникновения Сбои в работе иммунитета, нарушения метаболизма. Стрессы, сильные переживания. Контакт с химией, раздражающей кожу (чистящие средства, реагенты, реактивы). Пищевые аллергены.
Почему возникает дисгидроз?
Причины появления дисгидроза эндокринные патологии, заболевания нервной системы, аллергические состояния (наличие в анамнезе сезонной аллергии или атопического дерматита), заболевания желудочно-кишечного тракта.
Какие мази лечат дисгидроз?
В остром периоде применяют примочки танина, жидкость Бурова, отвар дубовой коры с дальнейшим переходом на стероидные кремы (клобетазола пропионат), затем переход на мазь такролимуса 0, 1% либо на кортикостероидный крем средней силы (адвантан).
Чем лечить дисгидроз на пальцах?
Кортикостероиды. Мощные кортикостероидные кремы и мази помогают ускорить процесс исчезновения пузырьков. Фототерапия. Если другие методы лечения дисгидроза не дали эффекта, врачи могут назначить специальный вид световой терапии. Мази, подавляющие иммунную систему. Инъекции ботулинического токсина.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно увлажняйте кожу. Используйте гипоаллергенные увлажняющие кремы и лосьоны, чтобы предотвратить сухость и трещины, которые могут усугубить симптомы дисгидротической экземы.
СОВЕТ №2
Избегайте триггеров. Обратите внимание на факторы, которые могут провоцировать обострение экземы, такие как стресс, определенные продукты питания или контакт с химическими веществами. Ведите дневник, чтобы выявить и минимизировать их влияние.
СОВЕТ №3
Носите свободную и дышащую одежду. Избегайте синтетических тканей и тесной одежды, которая может натирать кожу и вызывать дискомфорт. Лучше отдать предпочтение натуральным материалам, таким как хлопок.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с дерматологом. Если симптомы не проходят или ухудшаются, обязательно обратитесь к специалисту. Он может назначить подходящее лечение, включая кортикостероиды или другие медикаменты, которые помогут контролировать состояние.