Алкалоз. Симптомы, причины и лечение

Алкалоз — это состояние, при котором фиксируется увеличение pH в тканях организма и прежде всего — в крови, происходящее засчет накопления избыточного количества щелочи. Иными словами, это нарушение кислотно-щелочного равновесия, при котором образуются абсолютный или относительный избыток оснований. Различают алкалоз газовый, негазовый и смешанный.

В данной статье будут рассмотрены симптомы, причины и методы лечения алкалоза.

Причины Алкалоза

Причины возникновения алкалоза можно разделить на три группы — в зависимости от вида алкалоза.

Алкалоз представляет собой состояние, при котором уровень pH крови повышается выше нормальных значений, что может привести к серьезным последствиям для организма. Врачи отмечают, что симптомы алкалоза могут варьироваться от легкой слабости и головокружения до более серьезных проявлений, таких как судороги и нарушения сердечного ритма. Основными причинами этого состояния являются гипервентиляция, потеря кислоты при рвоте или чрезмерное употребление некоторых лекарств.

Лечение алкалоза зависит от его причины. Врачи подчеркивают важность диагностики и выявления основного фактора, способствующего развитию состояния. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дыхательной функции, в других — восстановление электролитного баланса. Важно, чтобы лечение проводилось под наблюдением специалиста, так как неправильное вмешательство может усугубить ситуацию. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут избежать осложнений и поддерживать здоровье на оптимальном уровне.

Ацидоз и алкалоз «на пальцах» (патология кислотно-основного состояния)Ацидоз и алкалоз «на пальцах» (патология кислотно-основного состояния)

Причины возникновения газового алкалоза

Газовый алкалоз появляется как результат гипервентиляции легких, которая приводит к гипокапнии. Это состояние наблюдается обычно при различных органических поражениях головного мозга, например, при энцефалитах, опухолях, а также при действии фармакологических и токсических агентов на дыхательный центр — кофеина, микробных токсинов.

Также гипервентиляция может возникнуть вследствие повышения температуры тела, при острой кровопотере.

Причины возникновения негазового алкалоза

Негазовый алкалоз имеет различные формы: экзогенный, выделительный, метаболический.

Экзогенный алкалоз возникает из-за введения избыточного количества бикарбоната натрия для нейтрализации повышения кислотности желудка или для коррекции метаболического ацидоза.

Выделительный алкалоз возникает при желудочных свищах, когда теряется много кислого желудочного сока, при сильной рвоте, длительном приеме диуретических средств, при эндокринных расстройствах с задержкой натрия, а также при некоторых болезнях почек. Выделительный алкалоз также может быть связан с сильным потоотделением.

Метаболический алкалоз возникает вследствие нарушения обмена электролитов: при гемолизе, после оперативных вмешательств, у рахитичных детей.

Алкалоз — это состояние, при котором уровень pH крови повышается выше нормы, что может привести к различным симптомам и осложнениям. Люди, страдающие от алкалоза, часто отмечают такие проявления, как головокружение, мышечные спазмы, тремор и даже судороги. Основные причины этого состояния включают чрезмерное дыхание (гипервентиляцию), потерю кислоты при рвоте или чрезмерном использовании диуретиков, а также некоторые заболевания легких. Лечение алкалоза зависит от его причины: в случае гипервентиляции может помочь дыхательная гимнастика, а при потере кислоты — восстановление электролитного баланса. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватной терапии, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям.

USMLE Step 1 - АлкалозUSMLE Step 1 – Алкалоз

Причины возникновения смешанного алкалоза

Смешанный алкалоз — сочетание газового и негазового — наблюдается при травмах головного мозга, когда при этом возникают гипокапния, одышка, рвота кислым желудочным соком.

Симптомы алкалоза

Метаболический ацидоз в ОРИТ  за 15 мин 2020 Афончиков В.С.Метаболический ацидоз в ОРИТ за 15 мин 2020 Афончиков В.С.

Симптомы газового алкалоза

  • Гипертония мозговых артерий.
  • Гипотония периферических вен.
  • Потеря воды с мочой и катионов.
  • Диффузная ишемия головного мозга, характеризующаяся тревогой, возбуждением, головокружением, парестезией на конечностях и лице, ослаблением памяти и внимания.
  • Бледность кожи, обмороки, судороги.
  • Обезвоживание.
  • Скачки давления при переводе больного из лежачего положения в стоячее.

Симптомы негазового (метаболического) алкалоза

Клинические проявления выражены слабо .

  • Отечность.
  • Угнетение дыхания.
  • Слабость, утомляемость, сонливость, заторможенность.
  • Сильная жажда, обезвоживание.
  • Анорексия.
  • Головная боль, судороги из-за гиперкальциемии.
  • В крови — гипокалиемия, гипохлоремия.

Симптомы хронического метаболического алкалоза

Развивается в результате длительного приема молока и щелочей при язве желудка (синдром Бернетта).

  • Снижение аппетита, общая слабость, заторможенность, апатия.
  • Отвращение к любой молочной пище.
  • Тошнота и рвота.
  • Кожный зуд.
  • Отложение солей в конъюнктиве, роговице, в канальцах почек (приводит к почечной недостаточности).

Лечение алкалоза

При газовом алкалозе прежде всего устраняется причина, вызвавшая гипервентиляцию. Затем нормализуется газовый состав крови — вдыхаются смеси с углекислым газом.

Лечение негазового алкалоза зависит от конкретного его вида. Обычно применяются растворы кальция и калия, хлоридов аммония, инсулин.

Больным метаболическим алкалозом нужна госпитализация. При гипокапнии назначают ингаляцию карбогена, при судорогах — вводят внутривенно хлорид кальция.

Гипервентиляция устраняется введением седуксена или морфина. При гипокалиемии внутривенно — препараты калия (панангин), введение глюкозы с инсулином. Одновременно проводится лечение основного заболевания.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя алкалоз?

Сопровождается головокружением, чувством беспокойства, необъяснимой тревоги, учащенным дыханием, бледностью кожных покровов, одышкой. В тяжелых случаях наблюдается тремор (дрожь) конечностей, может развиться судорожный синдром. Метаболический алкалоз возникает при патологической потере ионов хлора, калия и водорода.

Почему возникает алкалоз?

Респираторный алкалоз возникает при анемии, шоке, сепсисе, перитоните, острой сердечной недостаточности, тиреотоксикозе, причиной может стать патология ЦНС (инсульт, опухоль, инфекция, травма), печеночная недостаточность, отравление салицилатами, любое воспалительное или объемное поражение легкого.

Как лечат алкалоз?

Лечение алкалоза Метаболический алкалоз обычно лечится, восполняя воду и электролиты (натрий и калий), одновременно стараясь устранить основную причину. Редко при очень тяжелой форме метаболического алкалоза пациентам внутривенно вводят слабую кислоту.

Каким последствиям может привести алкалоз?

При алкалозе (особенно связанном с гипокапнией) происходят общие и регионарные нарушения гемодинамики: уменьшается мозговой и коронарный кровоток, снижаются АД и минутный объем крови. Возрастает нервно-мышечная возбудимость, возникает мышечный гипертонус вплоть до развития судорог и тетании.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свои симптомы. Если вы замечаете такие признаки, как головокружение, мышечные спазмы или учащенное сердцебиение, не игнорируйте их. Это может быть сигналом о возможном алкалозе, и вам следует обратиться к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Следите за своим рационом. Убедитесь, что ваше питание сбалансировано и включает достаточное количество кислотообразующих продуктов, таких как мясо, рыба и молочные продукты. Это поможет поддерживать нормальный уровень pH в организме.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте уровень углекислого газа в крови, особенно если у вас есть хронические заболевания легких или вы занимаетесь спортом на высоком уровне. Это поможет выявить возможные нарушения обмена веществ на ранней стадии.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на алкалоз, важно получить профессиональную медицинскую помощь. Лечение должно быть назначено врачом на основе точной диагностики и индивидуальных особенностей вашего состояния.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации