Одной из самых тяжелых травм с неблагоприятными последствиями является перелом основания черепа. Следствием такого перелома могут явиться повреждения базальных отделов мозга, черепных нервов и ствола, а также внутричерепные воспалительные явления.
Причины перелома основания черепа довольно многочисленны. Лидирующее место в них занимают автомобильные аварии, за ними следуют падения с большой высоты с приземлением на голову или ноги, а также массированные удары в нижнюю челюсть и основание носа.
Патогенез. Перелом основания черепа относится к травмам открытого характера, в то время, как перелом с кровяными и спинномозговыми жидкостными выделениями из уха или носа считается проникающей черепно-мозговой травмой.
Разная локализация перелома дает основание делить переломы на:
- перелом передней черепной ямки;
- перелом средней черепной ямки;
- перелом задней черепной ямки.
Симптомы переломов основания черепа
Перелом передней черепной ямки проявляется в виде кровоподтеков верхних и нижних век, что носит название «симптом очков», и в виде носового кровотечения. Кровотечения возникают на вторые-третьи сутки. Это отличает их от кровоизлияний, связанных с прямым ударом по лицу: после такого удара кровоизлияние появляется в области глазницы почти сразу же. Еще один симптом, проявляющийся не всегда – подкожная эмфизема, она возникает от трещин, которые идут через пазухи лобной и/или основной костей.
Перелом средней черепной ямки может быть поперченным, косым, диагональным или продольным, а также отрыв верхушки. Такие переломы происходят в половине случаев всех переломов основания черепа.
Наиболее часто встречающиеся из них (почти 75%) – это продольные трещины, возникающие при травмах боковых отделов черепной коробки. При этом происходит повреждение среднего уха, разрыв барабанной перепонки и снижение остроты слуха. Внешне это проявляется в виде кровоподтеков в области височной мышцы.
При ударах в затылок возникает поперечный перелом пирамиды височной кости, он проходит через улитку уха и канал лицевого нерва.
Выраженная симптоматика при поперечных переломах – в практически полной глухоте, периферическом параличе лицевого нерва, нарушении вестибулярного аппарата и отсутствии вкусовых ощущений.
Перелом задней черепной ямки, как правило, бывает в виде продольного, идущего от кости затылка к яремному или большому отверстию затылка.
Клинические симптомы такого перелома – кровоподтеки сосцевидного отростка, сочетание поражения лицевого нерва, слухового и отводящего.
Врачи подчеркивают, что перелом основания черепа может иметь серьезные последствия для здоровья пациента. Такие травмы часто сопровождаются повреждением нервов, сосудов и мозговой ткани, что может привести к различным неврологическим нарушениям. Среди возможных осложнений специалисты выделяют потерю слуха, зрительные расстройства, а также проблемы с координацией и равновесием. В некоторых случаях наблюдаются когнитивные нарушения, которые могут проявляться в виде потери памяти или изменения личности. Важно отметить, что своевременная диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в минимизации последствий. Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать симптомы, такие как головные боли, рвота или изменения в сознании, так как они могут указывать на серьезные повреждения.
Перелом основания черепа — это серьезная травма, которая вызывает множество опасений как у пострадавших, так и у их близких. Люди часто обсуждают последствия, которые могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые отмечают, что у пациентов могут возникнуть неврологические нарушения, такие как проблемы с координацией и памятью. Другие делятся историями о том, как перелом повлиял на их эмоциональное состояние, вызывая депрессию и тревожность. Важно также упомянуть о риске инфекций, таких как менингит, что добавляет к страхам. Многие подчеркивают необходимость своевременной медицинской помощи и реабилитации, чтобы минимизировать долгосрочные последствия. Поддержка со стороны семьи и друзей играет ключевую роль в восстановлении, что подтверждают многие, пережившие эту травму.
Последствия перелома основания черепа
Полный паралич. Основание черепа – это связующее звено между центральной нервной системой и головным и спинным мозгами. Поэтому перелом основания черепа грозит травмой головному мозгу и спинному мозгу.
Если в головном мозге и спинном мозге повреждаются нервные волокна и нервные окончания, которые соединяют головной и спинной мозг, то в таких случаях наступает полный паралич тела – отказывают все двигательные рефлексы.
Искривление позвоночника – более легкий вариант последствия перелома основания черепа. Это происходит вследствие того, что из-за перелома позвоночник закреплен к основанию черепа крайне ненадежно, а это в свою очередь приводит к изменению линии движений и изгибов позвоночника.
Вопрос-ответ
Как долго заживает перелом основания черепа?
Все зависит от причин перелома свода черепа, степени вреда, характера повреждения, степени нарушения целостности кости и прочих факторов. В среднем, требуется от 1 до 2 месяцев.
Что нельзя делать при переломе основания черепа?
Переломы основания черепа Необходимо также воздерживаться от сморкания, поскольку перелом основания черепа часто сопровождается переломом околоносовых пазух. В этом случае при сморкании воздух из носа может попасть в другие части лица или головы.
Чем опасны травмы основания черепа?
Переломы основания черепа сопровождаются ушибом мозга разной степени тяжести, могут стать причиной массивного субарахноидального кровоизлияния, образования гематомы головного мозга, повреждения либо сдавления ствола мозга с расстройствами дыхания и сердечной деятельности. При попадании инфекции развиваются менингиты.
Что означает перелом основания черепа?
Перелом основания черепа — повреждение черепа, являющееся переломом одной или нескольких костей, входящих в основание мозгового отдела черепа — затылочной, височной, клиновидной и решетчатой. Такое повреждение довольно редко и статистически составляет 4 % от числа диагностируемых тяжелых черепно-мозговых травм.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно обращайтесь за медицинской помощью при любых травмах головы. Даже если симптомы не кажутся серьезными, лучше пройти обследование, чтобы исключить перелом основания черепа и его последствия.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием здоровья после травмы. Обратите внимание на такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания или изменения в зрении. При их появлении немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о реабилитации после травм головы. Важно понимать, какие меры могут помочь восстановлению и минимизации последствий, включая физиотерапию и психологическую поддержку.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои переживания и страхи с близкими или специалистами. Психологическая поддержка может сыграть важную роль в процессе восстановления после серьезной травмы, такой как перелом основания черепа.