Острое инфекционное воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы и ткани почек называется острым пиелонефритом.
Он может развиться сам по себе, но иногда он протекает на фоне иной, уже существующей болезни почек.
Для возникновения острого пиелонефрита инфекция должна проникнуть в почки и для этого у нее имеются два пути.
Причины пиелонефрита
Наиболее распространен восходящий путь по мочевыводящим путям. Здесь бактерии проникают из мочевого пузыря через мочеточник в паренхиму и почечную лоханку. Если в промежности есть колонии кишечных энтеробактерий, это приводит к развитию острого пиелонефрита.
Реже встречается пиелонефрит, вызванный бактериями, которые прошли вторым путем – с помощью гематогенного распространения. В этом случае должен иметься какой-то другой очаг инфекции, это может быть туберкулез, либо стафилококковая септицемия. Благоприятствовать развитию острого пиелонефрита могут пузырно-мочеточниковый рефлюкс, обструкция мочевыводящих путей, камень в почке, сахарный диабет, нейрогенный мочевой пузырь, иммуносупрессия. Кроме того, имеют значение и такие факторы, как беременность, врожденные аномалии и даже длительное дренирование катетером.
Врачи подчеркивают, что острый пиелонефрит является серьезным инфекционным заболеванием почек, требующим своевременной диагностики и лечения. Основными симптомами, на которые следует обратить внимание, являются высокая температура, озноб, боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию. Также пациенты могут испытывать дискомфорт при мочеиспускании и общую слабость. Важно отметить, что у детей и пожилых людей симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику. Специалисты рекомендуют не игнорировать первые признаки заболевания и обращаться за медицинской помощью, так как несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям. Регулярные обследования и контроль состояния здоровья помогут предотвратить развитие острых форм пиелонефрита.
Симптомы острого пиелонефрита
Острый пиелонефрит в большинстве начинается ростом температуры до 390С и ознобом, к этому добавляются и боли в пояснице. Иногда можно наблюдать болезненное и учащенное мочеиспускание, а это уже свидетельство присоединившегося воспаления уретры и мочевого пузыря.
Диагноз острого пиелонефрита устанавливают в стационаре после комплексного обследования. Учитывают и лабораторные данные, возможно придется пройти и инструментальные обследования.
Лечение острого пиелонефрита
Основной метод лечения острого пиелонефрита, это противобактериальная терапия, и при адекватном лечении острый пиелонефрит излечим уже в первые дни болезни.
Для действенного консервативного лечения острого пиелонефрита антибактериальные средства выписывают на период не менее месяца-полутора, со сменой каждые неделю-полторы, и при этом неважно, что все проявления болезни, в том числе и изменения в моче могут пропасть за несколько дней.
Однако и в дальнейшем, после излечения болезни, следует вести образ жизни с ограничением физических нагрузок, опасаться простудных болезней и предупреждать возможные охлаждения.
Если противобактериальное лечение острого пиелонефрита оказывается неэффективным, токсикоз нарастает, продолжаются и усиливаются резкие болями в месте почек, развивается анурия, и возникают подозрения на закупорку мочеточника, и ряде иных опасных признаков необходимы срочное медицинское обследование, после которого, возможно, возникнет необходимость оперативное вмешательство для ликвидации воспалительно-гнойного процесса в пораженной почке. Следует предотвратить распространения инфекции на здоровую почку.
Острый пиелонефрит — это воспаление почек, которое вызывает множество неприятных симптомов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают резкие боли в пояснице и боку, которые могут иррадиировать в живот. Высокая температура, озноб и общее недомогание становятся частыми спутниками заболевания. Многие отмечают, что при мочеиспускании возникает жжение и частые позывы, что значительно ухудшает качество жизни. Важно отметить, что острый пиелонефрит может развиваться на фоне инфекции, поэтому своевременное обращение к врачу и диагностика играют ключевую роль в лечении. Пациенты подчеркивают, что при отсутствии лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью и не игнорировать тревожные симптомы.
Гнойный пиелонефрит
Одна из фаз развития пиелонефрита, это пиелит, представляющий собой воспаление почечной лоханки, поражающее чашечно-лоханочную систему. Но после лоханочно-почечных рефлюксов инфекция проникает и на паренхиму почки, а далее гнойное воспаление разрушает почечную ткань.
Различают несколько форм острого гнойного пиелонефрита:
- межуточный гнойный пиелонефрит,
- апостематозный пиелонефрит,
- карбункул,
- абсцесс почки.
При первичном остром пиелонефрите весьма слабо выражены местные признаки. Отмечается тяжелое состояние больного, общая слабость и озноб, рост температуры почти до 400С, наблюдается сухой язык, обильный пот и ощущаются боли во всем теле. Возможны тошнота и даже рвота, тахикардия.
Вторичный пиелонефрит, который вызывается нарушением оттока мочи, в острой фазе характерен сменой совокупности признаков. При этом ухудшение состояния происходит одновременно с резким усилением болезненных ощущений в пояснице, либо приступом почечной колики из-за нарушения оттока мочи. На пике болезненных ощущений появляется озноб, сменяющийся жаром и скачкообразным ростом температуры. Далее температура падает до субфебрильной, и это на фоне обильного потоотделения, а почечные боли уменьшаются до исчезновения. Но если не устранено препятствие оттоку мочи, эти несколько часов улучшения меняются усиливается тяжелыми болями, после чего наступает очередной приступ острого пиелонефрита.
Вопрос-ответ
Как проявляется острый пиелонефрит?
Острый пиелонефрит, как правило, имеет яркие клинические проявления: температура тела выше 38С, боли в поясничной области, расстройства мочеиспускания (полиурия), профузный пот, выраженная интоксикация (тошнота, головная боль) и слабость. Хронический пиелонефрит часто является исходом острого воспаления почки.
Сколько дней длится острый пиелонефрит?
После купирования острых симптомов пациент может лечиться амбулаторно. Общие сроки лечения острой формы болезни редко превышают 4-6 недель. При хроническом пиелонефрите или его осложнениях антибактериальная терапия продолжается до 2 месяцев, а поддерживающее лечение препаратами иных групп – до 1 года.
Как отличить острый пиелонефрит от хронического?
Выделяют острую и хроническую патологии. Для обеих характерно несколько стадий. Острый пиелонефрит развивается от серозного к гнойному воспалению, апостематозной форме, карбункулу почки и ее абсцессу. Хронический – от активного к латентному воспалению и к ремиссии.
Что пить при остром пиелонефрите?
Используют антибиотики широкого спектра действия, не обладающие нефротоксичностью: ампициллины (Аугментин), цефалоспорины (Цефалексин), фторхинолоны (Офлоксацин, Абактал, Нолицин, Ципробай). Необходима противомикробная терапия. Для этого назначаются нитрофураны (Фурамаг, Фурагин).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: острый пиелонефрит может проявляться такими признаками, как высокая температура, боль в пояснице, частые и болезненные мочеиспускания. Если вы заметили у себя эти симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за своим водным балансом: употребление достаточного количества жидкости помогает предотвратить инфекции мочевыводящих путей и способствует выведению бактерий из организма. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте профилактикой: для снижения риска развития пиелонефрита старайтесь соблюдать гигиену, избегайте переохлаждения и следите за состоянием мочевыводящих путей. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить проблемы на ранней стадии.