Климактерический период — это переходный этап в жизни женщины между репродуктивным периодом и стойким прекращением гормональной функции яичников. У большинства женщин климактерический период наблюдается в возрасте 45-50 лет и представляет собой физиологический процесс общей возрастной инволюции организма и проходит без особых патологических признаков. У некоторых женщин течение климактерического периода имеет патологический характер — это так называемый климактерический синдром (КС). Он проявляется эндокринными, нервно-психическими, вегетативно-сосудистыми нарушениями и изменениями обмена веществ. Он встречается у 25-30% женщин климактерического возраста. В патогенезе климактерического синдрома важное место принадлежит нарушением функции центральной нервной системы.
Большую гамму симптомов климактерического синдрома можно разделить на три группы:
— Нервововегетативные;
— Обминноендокринные;
— Психоэмоциональные.
Степень тяжести КС оценивают по количеству «приливов» (Вихляева Е.М., 1970): при легкой форме КС число «приливов» составляет до 10 в сутки при ненарушенном общем самочувствии и работоспособности, при КС средней тяжести — 10-20 «приливов» в сутки, выражены также другие симптомы: головная боль, боль в области сердца, ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности, тяжелая форма КС — характеризуется частыми (более 20) «приливами» и иногда симптомами, которые приводят к значительной или почти полной потере трудоспособности.
Врачи отмечают, что климактерический синдром является естественным этапом в жизни женщины, однако его проявления могут значительно варьироваться. Многие специалисты подчеркивают, что симптомы, такие как приливы, потливость, изменения настроения и нарушения сна, могут оказывать серьезное влияние на качество жизни. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому случаю, так как степень выраженности симптомов зависит от множества факторов, включая возраст, общее состояние здоровья и наследственность.
Некоторые специалисты акцентируют внимание на важности раннего обращения за медицинской помощью, чтобы обсудить возможные методы лечения, включая гормональную терапию и альтернативные подходы. Кроме того, врачи советуют пациенткам уделять внимание образу жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и управление стрессом могут существенно облегчить симптомы. Важно, чтобы женщины не стеснялись делиться своими переживаниями и находили поддержку как у врачей, так и у близких.
Климактерический синдром вызывает много обсуждений и мнений среди женщин и врачей. Многие женщины делятся своим опытом, отмечая, что симптомы, такие как приливы, перепады настроения и нарушения сна, могут значительно влиять на качество жизни. Некоторые находят облегчение в гормональной терапии, в то время как другие предпочитают альтернативные методы, такие как фитотерапия или изменения в образе жизни. Важно отметить, что каждая женщина уникальна, и то, что помогает одной, может не подойти другой. В социальных сетях активно обсуждаются советы и рекомендации, что создает чувство поддержки и понимания. Однако, несмотря на распространенность темы, многие женщины все еще испытывают стыд и одиночество, что подчеркивает необходимость открытого диалога о климаксе и его последствиях.
Лечение больных климактерическим синдромом
Лечение больных климактерический синдром проводят одновременно терапевт, невропатолог и гинеколог. Проводить его следует поэтапно:
I этап — медикаментозная терапия с применением мер, повышающих адаптационные возможности организма, физиотерапия, фитотерапия;
II этап — медикаментозная негормональная терапия;
III этап — гормональное лечение КС.
Женщинам необходим рациональный гигиенический режим с достаточной двигательной активностью, полноценное питание, витаминотерапия, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры (анодична гальванизация головного мозга по Давыдову, гальванический воротник с новокаином, бромом, магния сульфатом; трансназальным новокаиновых электрофорез). Эффективно действуют иглорефлексотерапия, гипноз, климато-и водолечения.
Медикаментозная негормональная терапия направлена на нормализацию функционального состояния центральной вегетативной нервной системы. Применяют седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики (этаперазин, трифтазин, фенибут), антигистаминные средства (тавегил, супрастин). При отсутствии явного преимущества того или иного отдела нервной системы — препараты, имеющие адрено-и холинолитические действие (белюид или беллотаминал). Ежедневно назначают витамины А, В1, В6, Е, АТФ. Для профилактики и лечения остеопороза применяют витамин D, оссин (фторид натрия), препараты кальция. Возможно применение гомеопатических препаратов — Ременс, климактоплан.
При отсутствии эффекта от проведения предыдущих этапов лечения, учитывая частую наличие гипопластических процессов, использующих гормональную терапии комбинированными эстроген-гестагенные препараты (климонорм, прогинова, Климен, Дивина), коньюгованимы эстрогенами (премарин) или чистыми гестагенами (прогестерон, примолют-нор). При климаксе настве используют монокомпонентный препарат, который имеет эстрогенной, гестагенной и андрогенным активность — ливиол (тиболон) по 1 таблетке на ночь в течение 3-6 месяцев. При тяжелом течении КС, сопровождается дистрофическими изменениями сердечно-сосудистой системы, остеопорозом, нарушение функции мочевыводящих и половых органов, в течение 1-1,5 лет назначают комбинированный эстроген-андрогенные препараты (гинодиан депо, амбосекс).При сухости и зуде влагалища и наружных половых органов применяют вагинальные супозитории, содержащие эстрогены (орто-генито, овестин).Назначение препаратов требует постоянного наблюдения врача. При возникновении маточных кровотечений показано диагностическое выскабливание полости матки.
Вопрос-ответ
Как проявляется климактерический синдром?
Увеличение веса за счет роста количества висцерального жира, повышение артериального давления, ослабление памяти, внимания, хрупкость костной системы (симптомы остеопороза, повышение вероятности переломов) и потеря мышечной массы.
Чем отличается климакс от климактерического синдрома?
Климактерические синдромы – это комплексы патологических расстройств, когда симптомы тяжело переживаются женским организмом и требуют помощи специалистов. Климакс наступает обычно в течение 1 года после менопаузы, реже – перед прекращением месячных, еще реже – через 5 лет после прекращения менструальных циклов.
Какие первые симптомы климакса?
Головокружения и головные боли неясного происхождения, иногда – ощущение тяжести в голове, частая смена настроения, нарастающая тревожность, повышенная нервозность, резкие скачки давления, учащенное сердцебиение, бессонница и другие расстройства сна, понижение температуры тела, Ещё
Как проявляется климактерический невроз?
Климактерический невроз характеризуется выраженной мышечной слабостью, раздражительностью, утомляемостью, нарушением сна, сердечной аритмией, скачками артериального давления, вегетативно-сосудистыми расстройствами, которые вызывают приливы, повышенной потливостью.
Советы
СОВЕТ №1
Понимание симптомов. Ознакомьтесь с основными симптомами климактерического синдрома, такими как приливы, ночная потливость, изменения настроения и проблемы со сном. Это поможет вам лучше осознать свои ощущения и вовремя обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Заботьтесь о своем здоровье. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и достаточный отдых могут значительно облегчить симптомы климакса. Рассмотрите возможность занятий йогой или медитацией для снижения стресса и улучшения общего самочувствия.
СОВЕТ №3
Обсуждайте свои переживания. Не стесняйтесь говорить о своих чувствах и симптомах с близкими или специалистами. Поддержка со стороны семьи и друзей, а также консультации с врачом могут помочь вам справиться с изменениями в организме.
СОВЕТ №4
Изучите варианты лечения. Обсудите с врачом возможные методы лечения, включая гормональную терапию, фитотерапию или альтернативные методы. Индивидуальный подход поможет вам выбрать наиболее подходящий вариант для облегчения симптомов.