Экстирпация матки, или по-другому гистерэктомия представляет собой операцию по удалению матки. Применяется операция для лечения сильного кровотечения (неконтролируемого менее инвазивными методами), хронических болей, рака и пр. Если у женщины появились новообразования вне матки, то помимо матки удаляются шейка матки, часть влагалища, яичники, фаллопиевы трубы. При этом придатки могут быть удалены, но могут быть и оставлены. У ослабленных или очень пожилых женщин экстирпация заменяется ампутацией. Экстирпация матки является весьма распространенной операцией среди всех женских операций.
Удаление тех или иных органов и тканей во многом зависит от изначальной причины операции и от хирурга. К примеру, если у женщины обнаружен рак матки и если имеются подозрения, что рак распространился на яичники, то удаляют и яичники. А если у женщины было хроническое кровотечение, результат может быть вполне удовлетворительным и после частичного удаления матки.
Итак, варианты операции
- Экстирпация матки без придатков.
- Экстирпация матки с придатками, или пангистеректомия.
- Экстрафасциальная экстирпация матки.
- Интрафасциальная экстирпация матки.
- Расширенная экстирпация матки, или операция Вертгейма.
Все варианты операции отрицательно влияют на основную функцию женщины – способность забеременеть. Помимо этого операции, включающие в себя удаление яичников, ведут за собой наступление менопаузы в том случае, если женщина пока не вступила в климактерический период.
Врачи отмечают, что экстирпация матки является серьезной хирургической процедурой, которая может быть необходима в ряде случаев, таких как рак матки, миомы или тяжелые формы эндометриоза. Специалисты подчеркивают, что решение о проведении операции должно приниматься индивидуально, с учетом состояния здоровья пациентки, ее возраста и желания иметь детей в будущем. Многие врачи акцентируют внимание на важности предварительной диагностики и обсуждения всех возможных альтернатив, таких как медикаментозная терапия или менее инвазивные методы лечения. После операции пациенткам требуется время для восстановления, и врачи рекомендуют следить за своим состоянием, чтобы избежать возможных осложнений. В целом, экстирпация матки может значительно улучшить качество жизни, однако важно, чтобы каждая женщина была хорошо информирована о всех аспектах процедуры.
Показания к экстирпации матки
- Рак матки, саркома и хорионэпителиома матки (при этом удаление придатков обязательно).
- Злокачественная опухоль яичника или яичников (даже при односторонней опухоли удаляют оба придатка).
- Доброкачественные низколежащие (шеечные, забоюшинные) миоматозные узлы.
- Субмукозные узлы цервикальных каналов.
- Распадающиеся фибромиомы.
- Хронические эрозии и разрывы, множественные наботиевы кисты, экстропион.
- Двусторонние гнойные опухоли придатков, особенно у женщин после 40 лет.
- Обширные перфорации и разрывы матки.
Противопоказания к проведению экстирпации матки
Если нет экстренных показаний к проведению данной операции, то при любых острых воспалительных явлениях любой локализации и направленности (в том числе – ОРВИ, грипп), а также при воспалительных явлениях влагалища и шейки матки операцию проводить нельзя. Кроме того, необходима основательная предоперационная подготовка для достижения ремиссии патологического процесса и компенсации при экстрагенитальной патологии.
Экстирпация матки — это серьезная операция, и мнения о ней варьируются. Многие женщины отмечают, что после процедуры чувствуют облегчение от хронических болей или обильных менструаций. Однако, некоторые испытывают страх перед возможными осложнениями и последствиями для здоровья. Важно, что каждая пациентка имеет право на информированный выбор, и консультация с врачом помогает развеять сомнения. Некоторые женщины делятся положительным опытом восстановления и улучшения качества жизни, в то время как другие говорят о психологических трудностях после удаления органа. Обсуждение этой темы в обществе часто сопровождается мифами и недопониманием, поэтому открытые разговоры могут помочь снять напряжение и стереотипы.
Подготовка к операции
Перед плановой операцией проводится общеклиническое обследование, расширенная кольпоскопия, цитологическое исследование на наличие атипических клеток, а также обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Если выявляется какая-либо инфекция, проводится адекватное лечение.
Особое внимание уделяется пациенткам с высоким риском тромбоэмболических осложнений. В подготовку таких пациенток включается прием антитромбоцитарных препаратов, а также спазмолитических и вазоактивных препаратов. Используется компрессионное белье или бинтование нижних конечностей при помощи эластичных бинтов для улучшений реологических свойств крови. При необходимости пациентка направляется на консультацию к сосудистому хирургу. Кроме того, проводится ультразвуковое дуплексное сканирование вен ног.
Сама операция длительная, проходит в десять этапов.
Вопрос-ответ
Что значит экстирпация матки?
Экстирпация матки — хирургическая операция, являющаяся разновидностью гистерэктомии. Так называют операцию по удалению матки. Это тотальная гистерэктомия, при которой удаляют тело органа вместе с шейкой. Придатки в виде фаллопиевых (маточных) труб и яичников сохраняются.
В чем разница между ампутацией и экстирпацией матки?
В случае проведения ампутации матки осуществляется удаление тела, без шейки. В случае проведения экстирпации матки удаляется весь орган – как тело, так и шейка матки. Оба варианта могут дополнятся удалением яичников и маточных труб в случае необходимости.
Какие последствия после экстирпации матки?
К возможным осложнениям относятся повышенная температура, острые боли, проблемы с мочеиспусканием и стулом, воспаление и нагноение в области швов, сильные кровотечения.
Чем отличается экстирпация от гистерэктомии?
Виды операций Тотальная гистерэктомия или экстирпация – удаление матки полностью, включая шейку. Радикальная гистерэктомия – удаление матки, придатков и верхней части влагалища. Также затрагивается окружающая тазовая клетчатка и лимфоузлы. Гистеросальпингоовариэктомия – удаление придатков и матки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения об экстирпации матки, обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о возможных альтернативах и последствиях данной процедуры.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все возможные риски и осложнения, связанные с операцией. Знание потенциальных проблем поможет вам лучше подготовиться к операции и восстановлению.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к восстановительному периоду. Узнайте, какие изменения могут произойти в вашем организме после операции, и как лучше всего поддерживать свое здоровье в этот период.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к психологу или группе поддержки. Эмоциональные последствия экстирпации могут быть значительными, и важно иметь возможность обсудить свои чувства и переживания с профессионалами или людьми, которые прошли через похожий опыт.
Загрузка...
