Злокачественная опухоль простаты является самым распространенным онкологическим заболеванием среди мужчин старше 45 лет. Не стоит отчаиваться, если врачи диагностировали эту болезнь, и ставить на своей жизни крест. Есть несколько способов лечения данного заболевания, самый эффективный – брахитерапия рака предстательной железы. Этот метод предусматривает использование мощных радиоактивных изотопов и является оптимальным решением для лечения мужчин со злокачественным новообразованием простаты на ранних стадиях. Его преимущество заключается в возможности воздействия максимальных доз лучевой терапии непосредственно на опухоль, без облучения смежных органов и тканей. При этом риск побочных эффектов сведен к минимуму, а показатели результативности довольно высоки: 80% мужчин после процедуры живут без рецидивов более 10 лет.
Когда процедура эффективна
Брахитерапия рака простаты, несмотря на высокие показатели эффективности лечения злокачественных образований, назначается не всем мужчинам с диагнозом «аденокарцинома предстательной железы». В зависимости от результатов проведенных анализов и исследований решается вопрос о допуске пациента к лечению данным методом и осуществляется выбор способа брахитерапии:
- Имплантация в орган радиоактивных титановых зерен с изотопами йода I-125 – микродозированная брахитерапия (LDR).
- Временное введение в пораженную опухолью простату радиоактивного источника высокой мощности иридия Ir-192, палладия Pd-103 или цезия Cs-131с помощью пункционных игл – высокодозное лечение (HDR).
Оба способа широко применяются в хирургии при лечении рака простаты, но они имеют разные показания и противопоказания к применению.
Процедура лечения рака простаты внедрением зерен будет эффективна только в том случае, если опухоль расположена внутри органа.
Вот почему низкодозная брахитерапия при раке предстательной железы проводится только на 1 и 2 стадиях. При разрастании новообразования за пределы простаты (метастазировании) микродозированная брахитерапия не даст нужного результата.
Процедура противопоказана в следующих случаях.
- Анализ крови на ПСА превышает 20 нг/мл.
- Гистологическая оценка по Глисону более 7 баллов.
- Объем железы более 50 см3.
- Объем остаточной мочи составляет 50 мл и больше.
Данные показатели говорят о запущенности и агрессивности ракового процесса у мужчины. Для лечения таких пациентов применяется высокодозная брахитерапия (часто в комплексе с традиционной дистанционной лучевой терапией) после предварительной подготовки гормональными препаратами, либо используются другие методы.
Процедура имеет ряд противопоказаний!
Абсолютными противопоказаниями к брахиотерапии при раке простаты являются:
- Перенесенная ранее трансуретральная резекция предстательной железы.
- Выраженная инфравезикальная обструкция (затруднение оттока мочи).
- Инфекционные болезни мочеполовой системы в стадии обострения.
При игнорировании данных противопоказаний мужчина будет обречен на пожизненное недержание мочи (либо, наоборот, на трудности с мочеиспусканием) и подвержен риску рецидивов заболевания.
Читайте также:
Брахитерапия рака предстательной железы – серьезная и ответственная процедура, от правильной подготовки к которой многое зависит. Необходимо сдать многочисленные анализы и пройти ряд предварительных исследований, определяемых каждой клиникой индивидуально. Возможно, понадобится отменить прием некоторых принимаемых ранее препаратов на усмотрение врача.
За сутки до начала брахитерапевтических манипуляций пациенту необходимо лечь в стационар, где будет проводиться процедура. За это время мужчине необходимо пройти контрольные КТ и МРТ-обследование предстательной железы, а также ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) для определения формы, размеров, локализации новообразования в простате. Это нужно для расчета индивидуальной дозы радиоактивного излучения.
Накануне брахитерапии допускается легкий ужин не позднее 19 часов, непосредственно перед процедурой проводится очистительная клизма.
Брахитерапия рака предстательной железы требует специальной подготовки.
Если размер предстательной железы превышает 50 см3, мужчине потребуется пройти трехмесячный курс гормонального лечения для ее уменьшения, и только потом проходить брахитерапию.
Как это происходит
После составления терапевтической схемы лечения и расчета точной дозы излучения, требуемой для конкретного пациента, врач проводит пациенту процедуру внедрения радиоактивных источников, как правило, под общим или спинальным наркозом. Внедряемый материал вводят в предстательную железу при помощи игл под контролем КТ или ТРУЗИ. При низкочастотном способе титановые зерна с радиоактивными частицами вводят в простату и оставляют там навсегда. Период их полураспада составляет 60 дней, что бывает достаточно для уничтожения раковых клеток и полного излечения от болезни.
При высокочастотном способе радионуклид вводится при помощи игл в место локализации опухоли на 5-15 минут, после чего убирается. Для прохождения полного курса терапии необходимо провести не менее 3 процедур с минимальным периодом между ними 48 часов. При рецидивах заболевания допустимы повторные курсы терапии.
После проведения брахитерапевтических операций больного в этот же день или на следующие сутки выписывают домой.
Возможные осложнения: чего ждать
Несомненными достоинствами брахитерапии рака простаты являются минимум побочных эффектов, сохранение предстательной железы и минимальное время провождения в стационаре. Но иногда возникают нежелательные последствия:
- Нарушение мочеиспускания (задержка, учащение, болезненные ощущения при отхождении мочи).
- Гематурия (наличие крови в моче).
- Эректильная дисфункция.
- Ректальные осложнения (кишечные расстройства, воспалительные заболевания прямой кишки).
Все побочные эффекты связаны с послеоперационным отеком простаты и в течение месяца проходят самостоятельно. При необходимости назначается симптоматическое лечение.
Восстановление – соблюдаем рекомендации
Для сокращения срока реабилитации после операции и предотвращения рецидива заболевания в первый месяц после процедуры необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.
После операции нужно пройти курс реабилитации.
- Запрещено поднимать тяжести более 5 кг.
- Не рекомендованы резкие наклоны туловища, физические воздействия на область малого таза.
- Исключаются алкоголь и курение.
- Без разрешения врача нельзя принимать никаких лекарственных препаратов или БАДов.
- Нежелательно долго находиться на солнце.
- Не употреблять жирную, соленую, острую и копченую пищу, придерживаться диетического стола № 5.
- Избегать стрессов, перенапряжений.
- На протяжении трех месяцев после процедуры во избежание случайного попадания радионуклидов при половом контакте в тело партнерши нужно использовать презерватив.
Контроль над уровнем ПСА проводится каждые три месяца после стойкой ремиссии – один раз в полгода.
Прогноз и ожидания
Результат операции индивидуален и зависит от возраста и физического состояния пациента, степени и тяжести заболевания, от профессионализма врача-уролога и правильного расчета дозы излучения.
В целом, прогноз благоприятный. При проведенной брахитерапии на ранней стадии рака предстательной железы при соблюдении всех рекомендаций врача полное исцеление наблюдается в 96% случаев, в 80% – положительная динамика объема простаты без рецидивов.
Эффект наблюдается не сразу. Онкологические клетки разрушаются в течение двух месяцев. Чтобы узнать динамику заболевания, повторные исследования КТ и анализ крови на ПСА назначаются не ранее чем через 3 месяца. Показатель простат-специфического антигена должен достигнуть нормы в течение ближайших двух лет. При проведении операции на ранних стадиях чаще всего это происходит гораздо быстрее (первые полгода).
Как свидетельствуют отзывы врачей и пациентов о брахитерапии рака простаты, мужчина после удачно проведенной операции становится полностью здоровым человеком, через полтора-два месяца после процедуры может возвращаться к обычной жизни без каких-либо ограничений.
В России есть возможность сделать процедуру бесплатно.
-
Читайте также:
Кто заплатит и сколько
Брахитерапия рака предстательной железы является дорогостоящим методом лечения. В крупных городах России цена на процедуру колеблется от 300 до 600 тысяч рублей, в Украине – 75-100 тысяч гривен. Стоимость зависит от статуса медицинского учреждения и квалификации медицинского персонала.
В России действует специальная государственная программа по обеспечению бесплатной помощи больным онкологическими заболеваниями, в составе которой предусмотрен пункт о квотах на брахитерапию рака простаты.
Поэтому мужчина с раковым поражением предстательной железы, дождавшись своей очереди, может сделать брахитерапию абсолютно бесплатно либо оплатив лишь стоимость пребывания в стационаре.
В ведущих европейских клиниках цена на процедуру составляет порядка $10000-15000, в Израиле – $30000.
Брахитерапия при раке простаты – эффективный метод лечения, а современные технологии и высокий уровень квалификации специалистов позволяют сделать процедуру максимально безопасной для пациента, что дает возможность после прохождения терапии полностью излечиться от смертельного заболевания и вести полноценный образ жизни.
Отзывы
Добавить отзыв
«Когда врачи поставили мне страшный диагноз «аденокарцинома простаты», думал, что моей жизни пришел конец. Лечащий врач набирал команду добровольцев на брахитерапию и предложил сделать операцию совершенно бесплатно. А что мне было терять, согласился. Спустя 2 года я все еще жив и прекрасно себя чувствую!»
Михаил, 58 лет
«6 лет назад у отца нашли рак предстательной железы. Пришлось срочно искать деньги на брахитерапию, опухоль была уже второй стадии, ждать некогда было. Отец перенес процедуру отлично, сейчас с ним тоже все в порядке. Огромное спасибо врачам за то, что дарите жизнь!»
Наталья, 40 лет
«Полгода назад перенес брахитерапию простаты. Честно скажу, восстанавливался с трудом. Были проблемы с мочеиспусканием (жжение и боль), потенция так и не восстановилась. Но зато ПСА уже сейчас 0,3 нг/мл, и страх смерти потихоньку отступает. Надеюсь, что благодаря операции поживу еще десяток лет».
Василий, 66 лет
Частые вопросы
Что такое брахитерапия при раке простаты?
Брахитерапия – это вид лучевой терапии, при котором источники радиации устанавливаются непосредственно в опухоль или рядом с ней. В случае рака простаты, радиоактивные зерна или капсулы вводятся в предстательную железу, облучая опухоль изнутри.
Сколько стоит брахитерапия при раке простаты и есть ли отзывы пациентов?
Стоимость брахитерапии при раке простаты может варьироваться в зависимости от клиники, страны и индивидуальных особенностей пациента. В среднем, стоимость такого лечения может составлять несколько тысяч до десятков тысяч долларов. Отзывы пациентов о брахитерапии при раке простаты часто положительные, поскольку этот метод обладает высокой эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с другими методами лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Брахитерапия при раке простаты представляет собой метод лечения, при котором источники радиации устанавливаются непосредственно в опухоль или в ее близости. Этот метод позволяет доставлять высокие дозы радиации непосредственно в опухоль, минимизируя воздействие на окружающие здоровые ткани.
СОВЕТ №2
Стоимость брахитерапии при раке простаты может варьироваться в зависимости от места проведения процедуры, квалификации медицинского персонала, используемого оборудования и других факторов. Пациентам рекомендуется обратиться в специализированные медицинские центры для получения консультации и оценки стоимости лечения.
СОВЕТ №3
Для получения отзывов пациентов о брахитерапии при раке простаты, рекомендуется обратиться к онкологическим форумам, сообществам или ресурсам, где люди делятся своим опытом лечения. Также полезно проконсультироваться с онкологами и специалистами, чтобы получить более объективную информацию о результативности и эффективности данной процедуры.
Загрузка...
