Дефект перегородки — (septal defect) – это отверстие в перегородке, которое соединяет левую и правую половины сердца, и это соединение является аномальным. В большинстве случаев такой дефект бывает врожденным и обусловлен нарушениями развития сердца у плода. Бывает:
- дефект межпредсердной перегородки (ASD),
- дефект межжелудочковой перегородки (VSD).
Когда у человека существует дефект перегородки, происходит заброс крови из левой половины сердца, где давление крови больше, в его правую часть, то есть образуется своеобразный аномальный шунт. Результатом этого является усиление тока крови в малом круге кровообращения у больного. Если обратный сброс крови превышает некоторые значения, у больного начинается легочная гипертензия и развивается сердечная недостаточность. При этом слышен шум в сердце. Большие дефекты перегородки можно исправить с помощью операционного вмешательства, небольшие зачастую и не нуждаются в специальном лечении. В последние годы были разработаны внутриматочные хирургические технологии которые дают возможность плоду с обнаруженным дефектом заменить экстракорпоральное кровообращение плацентарным.
Опасность дефекта в сердце
Истинные дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП) иногда достигают весьма больших размеров. Они находятся в разных отделах перегородки, и существует «центральный дефект» или «дефекте без нижнего или верхнего края», «первичный» или «вторичный» дефект. От вида и месторасположения отверстия зависит и выбор метода лечения.
Поэтому легочные сосуды при ДМПП переполнены кровью, что приводит к частым пневмониям. Давление в предсердиях низкое, тем более, что правое предсердие – весьма растяжимый фрагмент, что позволяет ему оно, увеличиваясь в размерах, справляться с нагрузкой до некоторых пор, лет до пятнадцати, но может быть и больше без особых затруднений. Такой легочной гипертензии, которая вызовет необратимые поражения легочных сосудов, у больных с ДМПП не возникает. Что делать, если есть дефект перегородки в сердце?
При наличии дефекта перегородки в сердце врачи рекомендуют провести комплексное обследование, чтобы оценить степень нарушения и его влияние на общее состояние пациента. В зависимости от размера дефекта и симптомов, лечение может варьироваться от наблюдения до хирургического вмешательства. В случае небольших дефектов, которые не вызывают значительных проблем, может быть достаточно регулярного мониторинга и поддерживающей терапии. Однако при наличии выраженных симптомов, таких как одышка или усталость, врачи могут рекомендовать операцию для закрытия дефекта. Современные методы, такие как катетеризация, позволяют минимизировать травматичность процедуры. Важно, чтобы пациент находился под наблюдением кардиолога, который сможет своевременно корректировать лечение и следить за состоянием здоровья.
Дети с врожденным дефектом межпредсердной перегородки
Дети в подавляющем большинстве случаев развиваются совершенно нормально. У них есть склонность к частым простудам, которые могут заканчиваться воспалением легких, и это должно насторожить. Две трети таких больных – девочки они бледные, худенькие и немного отличаются от своих здоровых сверстников тем, что стараются избежать физических нагрузок.
Однако в отроческом возрасте, а может даже и за двадцать могут появиться жалобы на перебои сердечного ритма, ощущаемого человеком. Далее жалобы становятся чаще, иногда больной понимает, что он уже неспособен к обычным физическим нагрузкам.
Дефект перегородки в сердце — это серьезное заболевание, которое вызывает много вопросов и опасений у людей. Многие пациенты делятся своими переживаниями о диагнозе, отмечая, что первое, что приходит на ум, — это страх перед операцией. Однако, по словам врачей, не всегда требуется хирургическое вмешательство. Некоторые пациенты рассказывают о положительном опыте лечения с помощью медикаментов и регулярного наблюдения.
Другие же подчеркивают важность образа жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить состояние. Важно также получать поддержку от близких и общаться с теми, кто прошел через подобные испытания. Обсуждение своих чувств и переживаний помогает справиться с тревогой и настроиться на позитивный лад. В конечном итоге, каждый случай индивидуален, и важно доверять рекомендациям специалистов.
Что делать при дефекте перегородки в сердце?
Вот, во избежание этого «естественного» течения порока, предпочтительней закрывать отверстие хирургическим путем.
В настоящее время, в некоторых случаях есть возможность безопасного закрытия дефекта при помощи рентгенохирургической техники. Не ушивают дефект, либо вшивают заплату, а закрывают его особым устройством по типу – окклюдером. Его проводят по катетеру в сложенном виде, а далее он раскрывается, пройдя сквозь дефект.
В наше время применяются оба способа, причем с отличными результатами. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше, хотя именно здесь – время терпит. Операцию можно сделать когда угодно.
Вопрос-ответ
Можно ли жить с дефектом межпредсердной перегородки?
Продолжительность жизни при дефекте межпредсердной перегородки в среднем составляет около 25 лет. Лечение только оперативное. Преимущественно выполняют операции на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения или гипотермии (общей или кранио-церебральной).
Чем опасен дефект межпредсердной перегородки?
У взрослого человека возможно нарушение сердечного ритма, особенно после перенесенного заболевания. За счет нарушения гемодинамики повышается риск формирования тромбов, что может стать причиной острого нарушения кровообращения (инфаркт/инсульт).
Можно ли вылечить дефект межжелудочковой перегородки?
Подведем итог. ДМЖП — частый врожденный порок, который может сопровождаться ранним появлением сердечной недостаточности, а в дальнейшем развитием необратимой легочной гипертензии. Хирургическое лечение является единственным методом и позволяет полностью устранить порок и его последствия.
Когда зарастает перегородка в сердце?
Сразу после рождения оно закрывается у подавляющего большинства людей. В некоторых случаях, однако, оно остается открытым, но люди и не подозревают об этом. Сброс через него настолько незначителен, что человек не только не чувствует, что «с сердцем что-то не то», но и спокойно может дожить до глубокой старости.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к кардиологу для тщательной диагностики. При наличии дефекта перегородки важно провести полное обследование, чтобы определить его размер и влияние на ваше здоровье. Это поможет разработать индивидуальный план лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на симптомы. Если вы заметили такие признаки, как одышка, усталость или учащенное сердцебиение, немедленно сообщите об этом врачу. Эти симптомы могут указывать на ухудшение состояния.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные варианты лечения. В зависимости от размера и типа дефекта, вам могут предложить наблюдение, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Важно понимать все доступные варианты и их риски.
СОВЕТ №4
Ведите здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут поддерживать ваше сердце в хорошем состоянии и снизить риск осложнений.