Артролог

Кто такой артролог?

Артролог — врач-специалист хирургического профиля, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний суставов и околосуставных тканей.

В жизнедеятельности человека суставы занимают далеко не последнее место. С помощью них осуществляется каждое движение, так как именно суставы, мышцы, сухожилия и связки обеспечивают не только подвижность человеческого скелета, но и соединение всех костей. С каждым годом увеличивается число страдающих от ревматических болезней суставов людей, как взрослых, так и детей. Эта болезнь не щадит никого. Если своевременно не принять меры, то в дальнейшем прогрессирование болезни может привести к потере трудоспособности, к инвалидности. Доктор, в задачи которого входят как лечение, так и изучение, предупреждение и диагностика болезней дегенерации тканей вокруг суставов, а также самих суставов непосредственно, называется артрологом. Врач-артролог крайне необходим людям в пожилом возрасте, т.к. именно в этом периоде двигательная активность уменьшается, снабжение кровью суставов и его элементов понижается, соответственно происходят изменения в хрящевой ткани.

Артрологи, специалисты в области диагностики и лечения заболеваний суставов, подчеркивают важность раннего обращения к врачу при появлении болей или дискомфорта в суставах. Они отмечают, что многие пациенты игнорируют первые симптомы, что может привести к серьезным осложнениям и прогрессированию заболеваний, таких как остеоартрит или ревматоидный артрит. Врачи рекомендуют регулярные профилактические осмотры, особенно для людей старше 40 лет или имеющих предрасположенность к суставным заболеваниям. Артрологи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к лечению, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и изменение образа жизни. Своевременное вмешательство и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить инвалидизацию.

Артролог профессия

Компетенция артролога

Видов воспаления суставов очень много, чтобы поставить правильный диагноз, крайне важна точная диагностика и дальнейшее лечение, которые под силу хорошо подготовленному специалисту – врачу-артрологу. В спектр решения артролога входят проблемы воспаления суставов, вкупе с которым заболевают суставной хрящ, суставная капсула, синовиальная оболочка, а также другие составляющие человеческого сустава.

Болезни, которые лечит артролог

К заболеваниям, которые поражают суставы, кости, сухожилия, связки и мышцы, относятся более 120 самостоятельных болезненных форм, поражающих опорно-двигательную систему человека.

К ревматическим недугам относятся нижеследующие заболевания.

Артролог — это специалист, к которому обращаются многие пациенты с проблемами суставов. Отзывы о его работе часто положительные. Люди отмечают, что врач внимательно выслушивает их жалобы и проводит тщательное обследование. Многие пациенты говорят о том, что после консультации и назначения лечения чувствуют значительное облегчение. Артрологи используют современные методы диагностики и терапии, что вызывает доверие. Некоторые пациенты упоминают, что благодаря рекомендациям врача смогли избежать хирургического вмешательства. Однако встречаются и критические отзывы, где пациенты выражают недовольство длительными сроками ожидания приема. В целом, большинство людей считают, что помощь артролога незаменима для поддержания здоровья суставов.

🏃‍♀️ АСД при ревматоидном артрите – поможет ли БАД при болях в колене? АСД при ревматоидном артрите.

Ревматоидный артрит

Эта разновидность артрита – заболевание нешуточное, его ни в коем случае нельзя откладывать в долгий ящик, т.к. он в любой момент может неожиданно проявить себя. Он поражает воспалительным процессом соединительную ткань суставов, причем воспаление прогрессирует по суставам периферии тела по подобию симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита. Благодаря тому, что больные серьезно относятся к своему здоровью и четко исполняют указания лечащего врача, атаки болезни успешно гасятся.

Подагра

При оседании в тканях организма кристаллов мочевой кислоты на лицо фактор развития подагры, называемый гиперурикемией. Непосредственно сама подагра, или как ее еще называют «ошибка метаболизма», принадлежит к артропатиям, прямо пропорционально зависит от увеличения осадка кристаллов мочевой кислоты в стенках сосудов, почках, суставах, также для подагры характерно гораздо большее, по сравнению с нормой, содержание в сыворотке крови мочевой кислоты.

Остеопороз

При остеопорозе у больных наблюдается деформация структуры кости, уменьшение ее массы, как следствие, хрупкость костей возрастает, а тут недалеко и до частых и серьезных переломов. Это называется нарушением ремоделяции, когда неравномерно идут процессы рассасывания кости и ее воспроизводства.

Артроз, остеоартроз, остеоартрит

Остеоартроз – болезнь, которая протекает без воспаления сустава, но при этом разрушается хрящ, затруднен процесс обновления и перестройки ткани хряща, причем в этот процесс вовлекаются и мышцы около сустава, и связки, и прочие составляющие. По частоте это заболевание стоит на втором месте среди всех суставных недугов. Если происхождение остеоартроза не ясно, то его называют артрозом. При артрозе вторичном уже выясняются следственные связи.

Реактивный артрит

После перенесения урогенитальной или острой кишечной инфекции (чаще всего в течение двух месяцев) может развиться реактивный артрит. Это заболевание сустава, оно воспалительное, но негнойное.

Псориатический артрит

Это заболевание, ведущее к костному рассасыванию, прогрессирующему эрозивному артриту. Болезнь развивается с течением времни, хроническая.

Мягкотканые околосуставные болезни

Наиболее часто встречающиеся. В отличии от остальных заболеваний, особой опасности не несут, но доставляют массу неудобств больному.

Само воспаление может находиться в любой из тканей сухожилия мышц (это могут быть и бурсы, и фасции, мышцы вокруг сустава и прочие). По их названиям и определяют название самого воспаления, например, воспаление связок называется лигаментитом; если воспаляются околосухожильные мышцы – миотендиниты; воспаление суставной сумки – бурсит; воспаляются и сумка, и сухожилия – тендобурсит и многие другие.

Чтобы добиться точности в лечении нужно наиболее верно определить что именно воспалено. Если в диагнозе обозначен плече-лопаточный артрит – это означает целый комплекс «болячек», в котором скрыты и тендинит головки бицепса, тендинит мышцы подостной, субдельтовидный и субакромиальный бурситы.

В своей работе врачи для описания воспалений различных околосуставных структур мягких тканей используют термин периартрит.

Анкилозирующий спондилит, болезнь Бехтерева

При этом заболевании воспаляются сочленения позвоночного столба и крестцово-повздошные. Заболевание носит характер системного, хронического.

Вообще болезнь Бехтерева, реактивный, псориатический артриты, спондилоартриты как недифференцированный, так и болезни Крона и при принепецифическом язвенном колите, относятся к группе серонегативных спондилоартропатий.

Заболеваниям этой группы свойственны следующие признаки:

• поражение воспаление нескольких суставов, причем поражения несимметричные, чаще всего суставов нижних конечностей;
• воспаления крестцово-подвздошного сочленения;
• энтезиты;
• поражение оболочек глаз;
• поражение самого позвоночника;
• также для них характерна генетическая предрасположенность.

ВИДЕО

https://youtube.com/watch?v=Z3erhM48HjQ%3Ffeature%3Doembed

Органы, которые находятся в ведении артролога

Суставные сумки, сухожилия, непосредственно сами суставы, связки, ткани, окружающие сустав, сердце. Возникает естественный вопрос: при чем тут сердце? Ответ прост. Когда происходит воспаление околосуставной ткани и самих суставов, инфекция повреждающая их, проникает через кровь в сердце, поэтому поражаются не только руки и ноги человека, но появляются и сердечные проблемы. Пациенты, болеющие ревматизмом, часто жалуются на боли в сердце колющего характера. Это происходит из-за стафилококков, которые вызывают ревматизм. Благоприятной средой для их размножения являются мягкие ткани, из которых также состоит и сердце. Поэтому артролог занимается лечением не только суставов, но нашим главным органом, качающим кровь.

Идем к артрологу

При заболеваниях, которыми занимается артролог, наблюдается:

• суставная подвижность;
• возникает покраснение кожи над суставом;
• отмечается повышение температуры тела (субфебрильного характера);
• боль в суставах и тканях, расположенных вокруг суставов, особенно в утренние часы после пробуждения наблюдается скованность суставов;
• больные отмечают, что появляются не только болевые неприятные ощущения, но и движения, ограничены, не свободны;
• повышается СОЭ.

Эти признаки говорят о заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Врач-артролог проводит медицинский осмотр суставов, проверяет их двигательную функцию, изучает сколько по времени держится припухлость сустава, а также суточную периодику возникновения болей, активность болезненности. На основании этих признаков диагностируется анамнез артроза.

Артроз

Начальный (первичный) артроз идет бок о бок с атеросклерозом, артериальной гипертензией, а также нарушается обмен жиров.

При проявлении клиники артроза при изменении сустава и рентгенологическом исследовании прослеживается расхождение, когда симптомы оказываются либо умеренными, либо ярко выраженными. Это зависит от ряда факторов:

• пока воспаление не выйдет за границы самого хряща, об этом трудно узнать. Обусловлено тем, что в хряще нет нервов и сосудов;
• все суставные составляющие (капсула, сухожилия, мышцы, синовиальная мембрана) воспаляются не одинаково и не одновременно, хоть и имеют нервные окончания;
• организм компенсирует затраты потери суставных тканей, поэтому, чем медленнее болезнь развивается, тем меньше проявлены симптомы артроза. У всех больных артроз прогрессирует не одинаково и с разной скоростью.

При артрозе наблюдаются чувство скованности, малоповижность суставов, утомление наступает быстрее, боль обычно «тупая», ноющая. При изменении погоды, большой утомляемости или после длительного нахождения в покое и недвижимости проявляются так называемые «стартовые боли». Например, при напряжении отводящих мышц и бедерных сгибателей боли в тазобедренном суставе отдаются в седалищной либо паховой территории.

Если человек уже в пожилом возрасте, то отмечается тяжесть в суставах и костях, ломота. Эти чувства не длительные по времени и не так интенсивные, как при ревматоидном артрите. Действительного обездвиживания практически не наблюдается при артрите, в основном имеется ввиду скорая утомляемость сустава и тугая подвижность.

Артрит

Это воспаление суставов. Для него свойственны: припухлость и болезненность сустава, подвижность ограничена, чувство скованности, температура тканей вокруг сустава повышена. Иногда наряду с этими симптомами могут возникнуть лейкоцитоз, лихорадка, общая слабость.

Изначально воспаляется синовиальная оболочка самого сустава, в полости которого накапливается экссудат (мутная, богатая белком и клетками гематогенной и гистогенной природы жидкость, которая пропотевает из мелких кровеносных сосудов в месте воспаления). Этот неестественный процесс переходит на другие части сустава (капсулу, хрящ и др.), потом и на околосуставную ткань (сухожилия, связки).

Артриты подразделяются в зависимости от количества пораженных суставов на:

• полиартриты (когда в процессе воспаления поражаются многие суставы);
• олигоартриты (поражаются 2-3 сустава);
• моноартриты (воспаляется один сустав).

Если артритные боли растянуты в течение всей жизни пациента и проявляются время от времени со слабовыраженными болевыми ощущениями, то такой артрит называется хроническим. Если боли сильные и болезнь началась неожиданно и резко, то такой артрит называется острым.

Бурсит

В случае, когда у пациента отмечаются болевые ощущения в районе синовиальной сумки и в области, расположенной рядом с ней – это бурсит. Сильная боль может появиться неожиданно и усиливаться, преимущественно при большом количестве отложенного кальция. К признакам бурсита относят ограничение плечевой подвижности, синдром Дюпеля или «адгезивный капсулит».

Необходимые анализы

После начального исследования пациентам могут быть назначены следующие виды клинических анализов:

• анализ мочи;
• анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• также необходимо определить в крови уровень ревматоидного фактора;
• обязательное исследование уровня остеокальцина и наличие паратиреоидного гормона;
• метод ПЦР (урогенитальный соскоб);
• кровь на инфекционные маркеры;
• кровь на гепатиты;
• анализ крови на гормоны;
• аутоантитела;
• исследование крови на С-пептид;
• исследование крови на половые гормоны.

Диагностика, проводимая артрологом

• Магнитно-резонансная томография (сокращенно МРТ) плечевого сустава;
• МРТ суставов коленей,;
• МРТ лучезапястногосустава;
• МРТ тазобедренного сустава;
• МРТ голеностопного сустава;
• ультра-звуковое исследование (УЗИ) пораженных суставов;
• рентген;
• артрография;
• электрорентгенография;
• томография.

Советы артролога

Узнать и проверить наличие заболевания можно самостоятельно. Для этого нужны напольные весы в количестве двух штук. Если встать одновременно на них, и весы покажут равный результат, значит все в порядке.

Кроме того, если лечь на ровную поверхность и сравнить длину ног, то при показателях одинаковой длины также нет оснований для беспокойства. Это объясняется тем, что при воспалении сустава, он как бы уменьшается, т.е. проседает, при этом укорачивается конечность. Это особенно видно при положении тела в лежачем состоянии.

Если сустав уже больной, то поможет такое народное средство, как пчелиный мед. Нужно взять двумя пальцами несколько граммов меда, нежно втирать его в больное место по траектории круга. После процедуры такого медового массажа, не вытирая мед, больное место закрыть тремя слоями салфетки из марли накрыть чем-то теплым, либо надеть теплую одежду. Подержать от двух до трех часов, смыть теплой водой.

Также доктора советуют периодически проводить разгрузочные дни с помощью арбуза. Два килограмма арбузной мякоти (корку не используют) разделяют на 8 частей, каждую часть принимают в пищу каждые 2 часа.

Спать нужно на кровати из дерева, либо с деревянным основанием, стулья – должны быть жесткими (и спинка, и сиденье). Мягкая мебель при заболеваниях суставов вредна.

Чтобы не привести кровообращение к застою и нарушениям, не сидеть в позе «нога на ногу».

Вопрос-ответ

Чем отличается артролог от ревматолога?

Разница лишь в том, что врачи-артрологи специализируются только на болезнях суставов и тканях вокруг них. Ревматолог же – более широкий специалист, который лечит не только суставы, но и мышцы, а также системные заболевания соединительных тканей внутренних органов (подагра, васкулиты, артриты, остеопорозы и др. ).

Что изучает артрология?

Артрология занимается изучением структур, соединяющих кости друг с другом, и благодаря этим структурам возможны движения в различных направлениях, в зависимости от особенностей конкретного сустава. Термин сустав означает любое соединение костей, независимо от того двигается ли сустав или вообще неподвижен.

Какие анализы надо сдать для ревматолога при болях в суставах?

Анализ крови на уровень мочевой кислоты, анализ крови на антинуклеарные антитела, исследование крови на ревматоидный фактор, исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду), анализ крови на С-реактивный белок.

В каком случае обращаться к ревматологу?

Важно обращаться к ревматологу при первых признаках заболеваний, таких как хроническая усталость, отеки суставов, появление высыпаний или болей в спине. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения и улучшить качество жизни пациентов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-артролога для профилактических осмотров. Даже если вы не чувствуете дискомфорта, ранняя диагностика может предотвратить развитие серьезных заболеваний суставов.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: поддерживайте активность, занимайтесь физическими упражнениями, которые укрепляют суставы, и избегайте избыточного веса, чтобы снизить нагрузку на суставы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на питание. Включайте в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые способствуют поддержанию здоровья суставов, такие как рыба, орехи, фрукты и овощи.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете боль, отечность или ограничение движений в суставах, не откладывайте визит к артрологу. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успешное восстановление.