Висцеральный лейшманиоз, или visceral leishmaniasis, лихорадка Дум-Дум, кала-азар — это общее инфекционное поражение, возбудителями которого являются простейшие микроорганизмы Leishmania donovani. Переносчики инфекции — москиты. Заболевание характеризуется хронической формой, волнообразной лихорадкой, прогрессирующей анемией, резким увеличением селезенки.
Эпидемиология
Висцеральный лейшманиоз распространен в Месопотамии, бассейне Средиземного моря, в Индии и в Китае. Отдельные случаи заболевания детей встречаются в Средней Азии. Чаще всего болеют собаки, являющиеся носителем этой инфекции. У больных собак наблюдаются изъязвления на коже — как правило, в области ушей, конъюнктивит, блефарит. Москиты, насасывая кровь больной собаки, сами заражаются лейшманиями. Если при укусе здорового человека таким москитом раздавить его, лейшманий проникнет под кожу через рану укуса. Дальше паразиты распространяются по организму током крови и, внедрившись в клетки селезенки, печени, костного мозга, теряют свой бич, приобретая округлую форму. Размножаются паразиты простым делением.
Врачи отмечают, что висцеральный лейшманиоз представляет собой серьезную инфекционную болезнь, вызванную паразитами рода Leishmania. Эта патология, как правило, передается через укусы инфицированных москитов, что делает её особенно актуальной в тропических и субтропических регионах. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение имеют решающее значение для предотвращения тяжелых осложнений, таких как анемия и повреждение внутренних органов.
Медики также акцентируют внимание на необходимости повышения осведомленности населения о способах профилактики, включая использование репеллентов и защитной одежды. В связи с изменением климата и миграцией населения, случаи висцерального лейшманиоза могут увеличиваться и в новых регионах, что требует от здравоохранительных учреждений готовности к реагированию на возможные вспышки. Врачи призывают к активному сотрудничеству между странами для контроля и исследования этой болезни, что поможет снизить её распространение и улучшить качество жизни пациентов.
Патологическая анатомия и патогенез
После длительного паразитирования лейшманий клетки организма — селезенки, печени, костного мозга, лимфатических узлов — дегенерируют и погибают. Наблюдается сильное истощение зараженного человека, отек подкожной клетчатки, геморрагии в кишечнике, значительное увеличение селезенки, имеющей насыщенный красный цвет на разрезе, а также набухание лимфоузлов и увеличение печени.
Клиническая картина
Инкубационный период длится от полумесяца до полугода. Проявление болезни начинается с общего недомогания, потери аппетита, появления повышенной раздражительности, субфебрильной температуры. После 5 дней от начала болезни внезапно, но кратковременно повышается температура, доходящая до 40,5 градусов. Колебания температуры могут быть ярко выражены в течение суток или на протяжении нескольких дней. По мере развития болезни у больного наблюдается малокровие, похудание, что становится заметным после 3 месяцев болезни. Возникают лейкопения, тромбопения, моноцитоз и лимфоцитоз.
Увеличение селезенки, наблюдающееся с первых же дней болезни, продолжает расти. В конечном итоге селезенка достигает огромных размеров и может спуститься в малый таз. При этом селезенка при пальпировании плотная и безболезненная.
В хронической стадии болезни внешний вид больного характерен резким истощением, землисто-серым оттенком кожи, отеками на ногах, вздутым животом, значительно увеличенной селезенкой, изнуряющим поносом, сопровождающимся выделениями прожилками крови и слизи. Больной подвержен всевозможным гнойным кожным заболеваниям, нередко у него развиваются трофические язвы.
Редко встречаются случаи легких форм течения висцерального лейшманиоза. В таких случаях, даже при полном отсутствии терапии, наступает выздоровление.
Висцеральный лейшманиоз, известный также как kala-azar, вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, часто отмечают, что симптомы, такие как высокая температура, потеря веса и увеличение селезенки, могут быть очень тяжелыми и изнурительными. Многие пациенты делятся опытом долгих поисков правильного диагноза, так как болезнь может проявляться схоже с другими инфекциями. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Обсуждая лечение, пациенты отмечают, что современные препараты, хоть и эффективны, могут вызывать побочные эффекты. В целом, общественное мнение о висцеральном лейшманиозе подчеркивает необходимость повышения осведомленности о заболевании и его профилактике, особенно в эндемичных регионах.
Осложнения
- Кровоизлияния во внутренние органы.
- В местах наибольшего давления на коже — пролежни.
- Трофические язвы.
- Мастоидит.
- Отит.
- Пневмония.
- Спонтанный разрыв селезенки.
Прогноз
При своевременном лечении больной висцеральным лейшманиозом обычно выздоравливает. В запущенных случаях, особенно сопровождающихся гнойными осложнениями, прогноз крайне неблагоприятный. Дети обычно болеют тяжелее, чем взрослые.
Лечение
Основное средство лечения — химический препарат солюсурьмин, при наличии гнойных осложнений — пенициллин, переливание крови каждые три дня, внутрь — препараты фосфора и железа, витамин В12, полноценное питание, богатое животным белком и витаминами.
Вопрос-ответ
Что вызывает висцеральный лейшманиоз?
Висцеральный лейшманиоз (калк-азар, лихорадка думдум) обычно вызывает L. Donovani или L. Infantum (ранее известный под названием L. Chagasi в Латинской Америке) и болезнь возникает в Индии, Африке (в частности в Судане), Центральной Азии, Средиземноморском бассейне, Южной и Центральной Америке, и иногда в Китае.
Где паразитирует висцеральный лейшманиоз?
Висцеральный лейшманиоз (ВЛ). Это наиболее тяжелая форма лейшманиоза. Протекает с поражением внутренних органов, преимущественно селезенки, печени и костного мозга.
Можно ли вылечить лейшманиоз?
Лечение лейшманиоза зависит от нескольких факторов, включая тип болезни, вид паразитов, географическое расположение. Лейшманиоз лечится и излечивается.
Какие органы поражает лейшманиоз?
Слизисто-кожный лейшманиоз приводит к частичному или полному разрушению слизистых оболочек носа, рта и гортани. Более 90% случаев слизисто-кожного лейшманиоза имеют место в Боливии (Многонациональное Государство), Бразилии, Эфиопии и Перу.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о висцеральном лейшманиозе, чтобы понимать его симптомы и способы передачи. Знание о заболевании поможет вам вовремя распознать его и обратиться за медицинской помощью.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на профилактические меры, такие как использование репеллентов и защитной одежды, особенно если вы находитесь в эндемичных районах. Это поможет снизить риск укусов переносчиков заболевания.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования, если вы находитесь в группе риска или часто путешествуете в регионы, где распространен висцеральный лейшманиоз. Раннее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №4
Поддерживайте иммунную систему, ведя здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Сильный иммунитет поможет вашему организму бороться с инфекциями.
Загрузка...
