Гипотиреоз — это патологическое состояние, характеризующееся снижением выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов. В сыворотке крови при этом обнаруживается низкое содержание этих гормонов.
Провоцирующие факторы гипотиреоза при беременности
Практически во всех случаях причина гипотиреоза — в поражении самой щитовидной железы. И лишь в 1% случаев причиной является поражение гипофиса или гипоталамуса (что называется вторичным гипотиреозом).
Факторами, провоцирующими возникновение первичного гипотиреоза при беременности, являются:
- йододефицитные заболевания,
- аномалии в развитии щитовидной железы,
- аутоиммунный и послеродовой тиреоидиты,
- тиреоидэктомия (состояние после удаления шитовидной железы или ее части),
- облучение щитовидной железы,
- терапия радиоактивным йодом,
- врожденный гипотиреоз,
- злокачественные новообразования на щитовидной железе,
- длительный прием йода.
Врачи подчеркивают важность контроля уровня гормонов щитовидной железы у женщин, страдающих от гипотиреоза, особенно в период беременности. Недостаток тиреоидных гормонов может негативно сказаться на развитии плода и здоровье матери. Специалисты рекомендуют заранее планировать беременность и проходить обследование, чтобы корректировать уровень гормонов. При адекватной терапии риск осложнений значительно снижается. Врачи отмечают, что регулярный мониторинг и индивидуально подобранная доза тироксина могут обеспечить нормальное течение беременности и способствовать здоровому развитию ребенка. Важно, чтобы женщины с гипотиреозом находились под постоянным наблюдением эндокринолога на протяжении всей беременности.
Патогенез и симптомы
Гипотиреоз считается распространенным заболеванием, но несмотря на это он часто подолгу не выявляется. Такое обстоятельство объясняется тем, что болезнь начинается исподволь, постепенно и имеет стертую неспецифическую симптоматику. Симптомы расцениваются поначалу как следствие переутомления, других заболеваний или беременности. Среди беременных гипотиреоз составляет лишь 2%, то есть встречается редко. Этьо происходит отчасти потому, что у женщин, имеющих явный нелеченный гипотиреоз, развивается обычно бесплодие.
Для синдрома гипотиреоза характерны общая слабость, утомляемость, судороги в мышцах, боли в суставах, депрессия, сонливость, невнимательность, увеличение массы тела, брадикардия, сухость кожных покровов, огрубление голоса, выпадение волос, отек кожи, аменорея, тошнота, запоры.
Гипотиреоз и беременность
Наиболее опасен гипотиреоз при беременности для развития плода, в первую очередь — для его центральной нервной системы. При материнском гипотиреозе формирование центральной нервной системы плода будет проходить с первых недель беременности в условиях большого дефицита тиреоидных гормонов и будет носить необратимый характер.
При своевременном и правильном лечении гипотиреоза осложнения беременности и родов почти не встречаются.
Гипотиреоз при беременности вызывает много обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие будущие мамы отмечают, что недостаток гормонов щитовидной железы может привести к различным осложнениям, таким как преждевременные роды или низкий вес новорожденного. Женщины делятся опытом, как важно контролировать уровень тиреоидных гормонов и корректировать лечение на протяжении всей беременности. Некоторые отмечают, что с помощью регулярных анализов и назначения необходимых препаратов можно успешно справляться с заболеванием, обеспечивая здоровье как для себя, так и для ребенка. Однако есть и те, кто сталкивается с трудностями в поиске информации и поддержки, что подчеркивает необходимость повышения осведомленности о гипотиреозе и его влиянии на беременность.
Лечение гипотиреоза при беременности
Для планирования беременности компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием. Во время беременности больной гипотиреозом назначается заместительная гормональная терапия. Это единственный метод лечения. При беременности значительно повышается потребность в гормоне L-тироксине, поэтому доза его должна быть увеличена. Увеличение дозы этого гормона на 50 мкг не несет риска передозировки, зато предотвращает возможную гипотироксинемию у плода. Обычно вся беременность протекает на фоне приема тироксина в объеме 150-200 мкг/сутки, и повторного увеличения дозы препарата не требуется.
Вопрос-ответ
Как гипотиреоз влияет на беременность?
Гипотиреоз может привести к различным осложнениям во время беременности, включая повышенный риск выкидыша, преждевременных родов и проблем с развитием плода. Недостаток тиреоидных гормонов может также повлиять на здоровье матери, вызывая усталость, депрессию и другие симптомы. Поэтому важно контролировать уровень гормонов и при необходимости корректировать лечение.
Как диагностируется гипотиреоз у беременных женщин?
Диагностика гипотиреоза у беременных женщин обычно включает анализы крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4). Эти тесты помогают определить, функционирует ли щитовидная железа должным образом. Рекомендуется проводить такие анализы на ранних сроках беременности и в третьем триместре, особенно если у женщины есть предшествующие заболевания щитовидной железы.
Какое лечение необходимо при гипотиреозе во время беременности?
Лечение гипотиреоза во время беременности обычно включает заместительную терапию тиреоидными гормонами, чаще всего левотироксином. Дозировка может быть увеличена в зависимости от уровня ТТГ и потребностей организма. Важно, чтобы лечение контролировалось врачом, так как недостаток или избыток гормонов может негативно сказаться как на матери, так и на развитии плода.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у эндокринолога. Во время беременности важно контролировать уровень гормонов щитовидной железы, так как изменения могут повлиять на здоровье как матери, так и ребенка.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом. Обеспечьте достаточное поступление йода и других необходимых витаминов и минералов, так как они играют ключевую роль в поддержании функции щитовидной железы и развитии плода.
СОВЕТ №3
Обсуждайте с врачом все изменения в самочувствии. Если вы заметили увеличение усталости, изменения в весе или другие симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Не пренебрегайте приемом назначенных препаратов. Если вам прописаны гормоны щитовидной железы, строго следуйте рекомендациям врача и не пропускайте дозы, чтобы избежать осложнений.