В настоящее время диагноз дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных ставится ортопедами довольно часто.
Конечно, это не самое приятное, что можно услышать, но безошибочное и регулярное выполнение всех назначений врача позволяет излечить этот недуг.
Дисплазия тазобедренного сустава — это врожденное недоразвитие тазобедренного сустава, которое проявляется в чрезмерной подвижности головки бедра внутри сустава у новорожденного, при этом наблюдается и с нарушение развития соединительной ткани. Известны и более тяжелые случаями состояния, например, подвывих, при котором бедренная кость, выйдя из сустава, возвращается на место, или полный вывих головки бедра. Дисплазия тазобедренных суставов бывает односторонней и двусторонней и чаще этот порок наблюдается у малышей с ягодичным предлежанием.
Если уже в роддоме известей этот диагноз, не следует медлить с постановкой на учет к ортопеду, это необходимо сделать до возраста трех недель, для определения патологий тазобедренных суставов это является лучшим периодом. Далее, в месяц, три, полгода и год, осуществляются плановые проверки. При обследовании врач должен определяет правильность положения и подвижность суставов. При выявлении отклонений в процессе внешнего осмотра назначается дополнительное ультразвуковое исследование, а по достижении полугода и рентген. Рентгенография позволяет наиболее объективно произвести оценку состояния суставов.
Симптомы дисплазии у новорожденных
Это заболевание проявляется в ассиметрии складочек на бедрах и ягодицах, дополнительной складочке на ножке. Кроме того, малыш ведет себя беспокойно, давая знать о болевых ощущениях при разведении под прямым углом ножек, щелчках, а также различии в длине конечностей. Если какой либо из этих признаков определен и без участия врача, необходима срочная консультация ортопеда. Формирование сустава начинается еще в утробе, а заканчивается в то время, когда малыш делает первые шаги, в связи с этим ранняя диагностика весьма важна, также, как и по возможности раннее начало лечения.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных, так как это заболевание может привести к серьезным проблемам с движением в будущем. Специалисты отмечают, что в большинстве случаев дисплазия выявляется на первом ультразвуковом исследовании, что позволяет начать лечение на ранних стадиях. Врачи рекомендуют родителям обращать внимание на такие симптомы, как асимметрия складок на бедрах и ограничение подвижности суставов. Профилактика и своевременное вмешательство, включая использование специальных ортопедических устройств, могут значительно улучшить прогноз. Регулярные осмотры у педиатра и ортопеда помогут избежать осложнений и обеспечить нормальное развитие ребенка.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава
При легких состояниях болезни малышу достаточно массажа и укрепляющих упражнений, при более тяжелых применяются стремена Павлика или шина Фрейка, которые позволяют поддерживать ножки ребенка в согнутом и разведенном состоянии. Длительность ношения может составлять от нескольких месяцев до года, что, естественно, назначается индивидуально. Вначале эти медицинские приспособления находятся на ребенке круглосуточно. Ни в коем случае, «жалея» ребенка, родителям нельзя их снимать даже на время ранее срока. Кроме того, в период лечения дисплазии тазобедренных суставов без разрешения врача не разрешается ставить ребенка на ноги. Подобная самодеятельность сводит к нулю все усилия медиков.
Если предположения врача (детского ортопеда) о какой либо разновидности вывиха подтверждаются с помощью УЗИ или рентгена, лечение начинается немедленно. Недостаточно активные лечебные действия приводят к переходу легко выраженной дисплазии в подвывих, а далее и в вывих в процессе роста малыша. Следует учитывать, что комплексное лечение врожденного вывиха бедра может быть весьма продолжительным, и поэтому родителям следует быть терпеливыми. Это длительное непрерывное лечение довольно тяжело воспринимается ребенком на первой стадии.
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных вызывает много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие мамы и папы, узнав о диагнозе, испытывают страх и беспокойство за здоровье своего малыша. Важно понимать, что ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить прогноз. Врачи отмечают, что дисплазия часто обнаруживается на плановых осмотрах, и в большинстве случаев лечение включает ношение специального ортопедического устройства, такого как шина Павлика. Родители делятся своими историями, рассказывая о том, как они справлялись с этой проблемой, и подчеркивают важность поддержки со стороны медицинских работников. Сообщества в интернете становятся местом обмена опытом, где можно найти советы и моральную поддержку. Главное — не паниковать и следовать рекомендациям специалистов, чтобы обеспечить ребенку здоровое развитие.
Профилактика
После рождения ребенка в первый месяц осуществляют широкое пеленание, которое заключается в том, что простую фланелевую пеленку складывают в форме прямоугольной распорки шириной примерно в шестнадцать сантиметров и прокладывают между отведенными в стороны ножками ребенка, угол между которыми составляет 60-80°. При этом они должны быть согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Края свернутой пеленки должны доставать до колен. Если ребенок не пеленается, пеленку прокладывают поверх памперса и ползунков, а фиксируют и завязками на плечиках малыша. К широкому пеленанию малыш привыкает довольно быстро, эта процедура им хорошо переносится, а при перепеленании он самостоятельно удерживает ножки в нужном отведенном положении.
Кроме того обязательно следует проводить лечебную гимнастику, при которой производится разведение бедер каждый раз при смене памперса или переодевании. Весьма рекомендуют и плавание на животе.
Целью лечения является фиксация тазобедренных суставов в положении, которое имеет функциональную выгоду, это сгибание и отведение. Кроме того, полезна физиотерапия — электрофорез с кальцием на зону тазобедренного сустава. Все эти действия, включая массаж и лечебную физкультуру может проводить лишь специалист.
Вопрос-ответ
Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных?
Если дисплазия тазобедренного сустава не была диагностирована в первые 6 месяцев жизни после родов, то поражение сустава прогрессирует – конечность еще более укорачивается, формируется патологическая (“утиная”) походка или перемежающаяся хромота (при двустороннем вывихе).
Как проявляется дисплазия у грудничков?
После того, как младенцу исполняется 3-4 месяца появляются другие симптомы дисплазии. Это важно для понимания прогрессирования патологии. Выделяют следующие признаки дисплазии суставов у ребенка – ограничение отведения в суставах, укорочение бедра, наружное расположение большого вертела, симптом поршня.
Как быстро проходит дисплазия тазобедренного сустава?
В большинстве случаев диагноз дисплазия тазобедренного сустава ставят в первый год жизни. До 3-4 месяцев это естественное состояние, оно проходит самостоятельно в 80% случаев. Но всегда остается 20% патологии, поэтому малыша наблюдает ортопед.
Откуда берется дисплазия тазобедренных суставов?
Дисплазия тазобедренного сустава у детей возможна при незрелости головки бедренной кости, изменении строения вертлужной впадины, нарушении движений в суставе. Термин «дисплазия» означает незрелость развития, нарушение формирования чего-либо.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите осмотр у педиатра. Важно, чтобы врач следил за развитием вашего ребенка и при необходимости назначал ультразвуковое исследование для раннего выявления дисплазии тазобедренного сустава.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили, что ребенок не может раздвинуть ноги или у него есть асимметрия складок на бедрах, это может быть признаком дисплазии. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Следите за правильным положением ребенка во время сна. Используйте специальные ортопедические подушки или штанишки, которые помогут поддерживать правильное положение суставов и предотвратить развитие дисплазии.
СОВЕТ №4
Обучитесь правильным методам поднимания и укладывания ребенка. Избегайте резких движений и старайтесь поддерживать ноги малыша в согнутом положении, чтобы снизить нагрузку на тазобедренные суставы.